Skip to main content

Co dělá specialista na náhradu?

Specialista na náhradu spolupracuje se zdravotnickými pracovníky na zpracování a vyúčtování pojistných pohledávek a platby zákazníků a také shromažďování náhrad.Tito odborníci interagují s pojišťovnami a vládou jménem nemocnic, lékařů, klinik a společností smluvních společností s lékařskými úhradami.Certifikace jako specialista na lékařskou náhradu je obecně vyžadován ve většině oblastí a lze jej získat prostřednictvím regionální profesionální rady nebo organizace.Fakturační dodavatel.Associate studijní programy v terénu jsou obvykle dostupné na komunitních vysokých školách a profesionálních obchodních školách.Certifikační testy k získání akreditace jako specialista na odměňování se liší obsahem, ale obecně zahrnují materiál o fakturačních znalostech, lékařské kódování, relevantní základní anatomii a lékařské koncepty a terminologii pojišťovnictví.Mnoho oblastí umožňuje provést test online a často může být znovu propuštěn, dokud není propuštěn, ve stanovených časových rámcích zřízených odbornou organizací, která zkoušku podává.

Typický den pro specialistu na náhradu zahrnuje interakci s nemocniční nebo klinický personál aPráce s pacienty a pojišťovnami na vyřešení nároků.Výsledkem je, že lidé lidé a schopnosti zákaznických služeb často využívají specialisté.Citlivost a význam lékařských dokumentů znamená, že specialisté na úhradu musí mít silnou pozornost k detailům a odpovědnosti za důvěrnost klienta.Řešení problémů je také důležitým aspektem pracovní funkce odborníků na úhradu, protože mnoho pojistných nároků může zpočátku zamítnuto vládou nebo pojišťovací společností a vyžaduje, aby byl znovu odeslán nový přístup.Obě lékaři a kliniky pro společnosti, které se specializují na aktivitu.To mohou být provedeny menšími kancelářemi, které potřebují další podpůrné zaměstnance nebo síť lékařů, kteří sdílejí stejné poskytovatele služeb.Při práci pro lékařskou kancelář nebo kliniku může mít specialista na úhradu další odpovědnosti za podpůrné zaměstnance kromě zpracování pojistných nároků.

Specialisté na úhradu mají na starosti přezkoumávání pojistných nároků a trávit čas e -mailem a mluvením telefonicky s pojišťovnami.Papír a podání v rámci lékaře nebo kliniky je často také prováděn specialistou.Úloha vyžaduje základní znalosti počítačů a použití kancelářského vybavení, jako jsou kopírka a faxový stroj.Specialisté na úhradu využívají referenční materiály a znalosti o lékařském kódování k řešení nároků.Obecně pracují typickou pracovní dobu, ale práce může být prováděna v nepřetržitých směnách na velkých klinikách, nemocnicích a lékařských kódovacích společnostech, aby zaměstnávaly více zaměstnanců ke zpracování nároků co nejrychleji.