Jak mohu získat úhradu Medicare?

Úhrada Medicare je systém, kterým nemocnice, lékaři nebo pacienti připravují formuláře pro nároky a předkládají výdaje na úhradu Medicare, americkému programu pojištění pro zdravotní péči pro lidi ve věku 65 let a starší.Pokrývá lékaře i nemocniční poplatky i léky na předpis.Vláda USA stanoví harmonogram poplatků za lékařské služby spravovaný v rámci programu.Nemocnice a lékaři mají možnost účastnit se programu Medicare a poskytovat služby předem pro pozdější úhradu.

Proces úhrady Medicare pro lékaře a zařízení pro péči je elektronickým formulářem pro podání formuláře pro patentovaný systém správy obsahu.Pacienti Medicare, kteří platí předem za svou péči, musí požádat poskytovatele péče, aby za jejich jménem podal nárok na úhradu.Medicare pošle úhradu přímo pacientovi.Pokud poskytovatel služeb odmítá podat žádost, musí pacient vyplnit online formulář nazvaný „Žádost pacienta o lékařskou platbu“ do jednoho roku od data služby.

Lékaři, kteří se rozhodnou účastnit se systému Medicare, poskytují služby založené naPlán nastaveného poplatku.Je jim vráceno 80% částky stanovené podle plánu.Pacient platí zbývajících 20% jako odpočitatelné.Pokud se lékař rozhodne nezúčastnit se systému Medicare, ale stále přijímá pacienty Medicare, může mu účtovat pouze pacienta 95% poplatku za službu, jak je stanoveno podle harmonogramu poplatků.Pacient pak může požádat o úhradu Medicare za 80% zavedeného poplatku.Pokud pacient nakonec dostává jinou diagnózu nebo méně péči, než je uvedena počáteční diagnóza, zařízení pro péči udržuje rozdíl.Zařízení pro péči ztrácí peníze, pokud pacient vyžaduje více péče, než se původně očekávalo.

V roce 1997 USA přijaly zákon, který vyžadoval, aby se medicare úhrada upravovala každý rok na základě zdraví ekonomiky.Pokud Medicare překročí rozpočet, rozvrh poplatků je upraven na příští rok, aby se programové rozpouštědlo ponechalo.Toto procentuální snížení ohrožuje již úzké marže, které dostává lékař pro servis pacientů s Medicare.Mnoho lékařů tvrdí, že ztrácí peníze účastí na systému Medicare a nemohou si dovolit škrty v úhradě.Kongres může přepsat automatické snížení plánu poplatků, ale pokud by vstoupilo v platnost snížení, zdravotničtí pracovníci by čelili nahromaděné míře snížení, což by se v roce 2010 rovnalo 23%.