Skip to main content

Co je to zdraví?

Výměna zdraví nebo výměna zdravotního pojištění je organizace, která poskytuje trh pro jednotlivce, malé podniky a další zúčastněné strany na nákup krytí zdravotního pojištění za konkurenceschopné sazby a nižší, než tyto skupiny mohou získat na otevřeném trhu.Tyto výměny jsou navrženy tak, aby fungovaly jako družstva, a tím nabízejí řadu plánů s podobnými sazbami jako takové, které používají velké korporace, a poskytují účastníkům příslušná data, která jim umožní provádět informovaná rozhodnutí.Pravidla jsou obvykle zavedena týkající se typu pokrytí, které lze nabídnout, a struktuře cen, která může být použita při výměně zdraví.V USA má každý stát vytvořit výměnu jako součást nedávno uzákoněného zákona o reformě zdravotnictví, za předpokladu, že je plně implementován.

V USA mnoho jednotlivců získává zdravotní pojištění prostřednictvím svých zaměstnavatelů.Tyto společnosti jsou schopny s pojišťovnami vyjednat relativně přiměřené sazby, protože riziko lze rozšířit na velkou skupinu zaměstnanců, z nichž mnozí jsou v dobrém zdravotním stavu.Samostatně výdělečně činní jednotlivci nebo ti, kteří pracují pro menší podniky, nebo kteří jsou nezaměstnaní, v důchodu a/nebo nezpůsobilí pro USA Medicare nebo Medicaid, často čelí mnohem vyšší míře.Koncepcí výměny zdraví je poskytnout těmto lidem místo na nákup zdravotního pojištění za spravedlivé a dostupné ceny.

Podle návrhu má výměna zdravotnictví fungovat jako spolupráce za účelem nákupu zdravotního pojištění.Shybuje velké množství lidí, kteří by si museli zakoupit pojištění na svém plánu nákupu skupiny za nižší ceny, podobně jako potravinářské družstvo.To umožňuje členům vychutnat si kupní sílu velké společnosti a poskytuje pojistiteli velký fond zákazníků, mezi nimiž se šíří riziko.Výměna vyjednává s pojišťovnami, aby získala nejlepší možné sazby a plány jménem členů.Výměna zdraví také poskytuje spotřebitelům podrobné informace týkající se jejich možností, což jim umožňuje porovnat plány a vybrat ty nejlepší, aby vyhovovaly jejich potřebám.výměna.Všechny plány mají zahrnovat určité minimální úrovně pokrytí a pojišťovny nejsou oprávněny odmítnout krytí členům burzy.Mohou také existovat různé úrovně pokrytí;Ti, kteří jsou ochotni zaplatit více, mohou získat zvýšené pokrytí.Přestože by výměny neměly stanovit ceny, obvykle mají pravomoc odmítnout plány, které jsou příliš drahé, a přestat nabízet plány, které implementují nepřiměřené zvýšení sazby.

V rámci hrozící reformy zdraví v USA se každý stát předpokládávytvořit vlastní výměnu zdraví.Návrh a implementace burzy je ponechán až do každého jednotlivého stavu, pokud jsou splněny určité pokyny.Předpokládá se, že mnoho výměn bude mimo jiné využívat webové portály na internetu a telefonní linky.