Skip to main content

Co je to služba?

Point of Service je typ plánu zdravotního pojištění spravovaného péče, který nabízí členům úhrady plánu za lékařské výdaje.V takovém plánu si musí členové vybrat lékaře primární péče ze sítě poskytovatelů a každý lékař musí tento lékař podat.Plán služeb nebo plán POS nabízí členům relativně nízké spolupráce a žádné odpočty, pokud zůstanou v síti POS.Pokud člen přejde mimo síť, aby navštívil specialistu nebo lékaře, bude odpovědný za odpočitatelnou platbu a získá mnohem menší krytí z plánu POS.

Při výběru plánu zdravotního pojištění se musí spotřebitelé často rozhodnout, zdaChtějí zaplatit za luxus výběru z nejlepší možné péče nebo zda chtějí snížit pojistné náklady.Tento vyvážející akt může být důvod, proč by se někdo rozhodl přihlásit do plánu služby.Plán POS kombinuje nákladovou efektivitu organizace pro údržbu zdraví nebo HMO s určitou flexibilitou preferované organizace poskytovatele nebo PPO., nebo PCP, jako první zásuvka pro všechny zdravotní problémy.Tento lékař se stává členové služby a všechny lékařské situace pacienta procházejí tímto lékařem.Jakékoli návštěvy tohoto lékaře jsou pokryty plánem POS a vyžadují velmi málo spoluúčasti, což je platba, která je spojena s krytím pojišťoven na pokrytí zdravotních nákladů.Neexistuje také žádná odpočitatelná, což je platba, kterou musí pacient provést před začátkem pokrytí, pro návštěvy tohoto typu pod plánem POS.

Měl by někdo, kdo má místo služby, vyžadovat péči mimo to, co může lékař primární péčeNabídka, PCP pak může pacienta odkázat jinému lékaři nebo specialistovi.Pokud je tento lékař v síti spravované péče plánu POS, pacient bude pokryt stejným způsobem jako u PCP.Každý specialista mimo síť bude vyžadovat odpočitatelnou platbu pacientem.Kromě toho žádná návštěva nebo služby poskytované specialistou, kterým se PCP nepodaří, se nevztahuje na POS..Pacient, který vyžaduje významnou péči mimo to, co může lékař primární péče nabídnout, nemusí být nejlepším kandidátem na POS.V takových případech může být výhodnější PPO, který vyžaduje vyšší spolupráce a odpočitatelné platby, protože neomezuje možnosti pacienta na předem stanovenou síť lékařů