Jak běžné jsou halucinace v Parkinsonově?

Halucinace jsou běžným příznakem Parkinsonovy choroby.Odhady pro přesnou frekvenci se však liší.Jedno hodnocení naznačuje, že čtvrtina pacientů halucinace pravidelně a asi polovina zažila halucinaci v určitém okamžiku v průběhu nemoci.Příčiny a načasování těchto halucinací jsou komplikované.

Halucinace v Parkinsonech jsou obvykle relativně malé.Jedním z nejběžnějších hlášených halucinací je prostě pocit přítomnosti: pocit, že některá bytost je poblíž.Vizuální halucinace jsou další nejčastější, následované sluchovými halucinacemi, které se jen zřídka vyskytují samostatně.Tyto vizuální halucinace často zahrnují komplikovaný, pohybující se a rozmazaný obraz.V tomto ohledu se Parkinsonové liší od jiných halucinogenních onemocnění, jako je schizofrenie.Halucinace však mohou být někdy součástí většího psychotického komplexu zahrnujícího paranoidní bludy.

Bylo identifikováno několik různých faktorů jako příčiny halucinací Parkinsonů.Nejstarším vysvětlením je, že jsou odpovědné léky pro Parkinsony.Bylo navrženo, že hlavním viníkem je Levdopa, kterou se tělo promění v neurotransmiter dopamin.Inhibitory monoamin oxidázy mají podobné a možná rozšířenější účinky.Ze všech dopaminergních léků se dopaminové agonisté zdají být nejvíce halucinogenní.Anticholinergní léčiva, která se někdy používají k léčbě Parkinsonů, jsou nezávisle známo, že jsou spojeny s halucinacemi.Zjistili, že halucinace korelovaly nejen s léky, ale také nezávisle s řadou dalších příznaků spojených s Parkinsony.Například oslabené vidění způsobené nemocí také zvýšilo pravděpodobnost halucinace.Deprese, postižení, neobvyklý denní spánek a obecný mentální nedostatek jsou příznaky Parkinsonů, které také korelují se zvýšeným počtem halucinací.Zdá se, že se vyskytují poněkud nepravidelně.Vědci také varují, že halucinace u pacientů s Parkinsonem se zdají být relativně nedostatečně hlášeny.Může to být proto, že pacienti se bojí šílenství nebo proto, že mnoho z epizod je menší. pozdější studie potvrdily výsledky týmu z roku 2000 a zjistily, že některý z několika faktorů může způsobit halucinace u pacientů s Parkinsons.Bylo zjištěno, že bez ohledu na rozmanitost příčin může snížení dávek léků zlepšit stav.Antipsychotická léčiva k léčbě těchto vedlejších účinků se také těšila rozšířenějšímu použití.Výhoda těchto léků však musí být stále vyvážena s jejich přínosem ke zhoršení motorické funkce.