Skip to main content

Jak běžné jsou hypokalcemie a hyperkalcémie?

U jinak zdravých pacientů jsou hypokalcémie a hyperkalcémie relativně neobvyklé podmínky.Zdravé tělo je obvykle schopné regulovat hladinu vápníku v krevním řečišti bez jakýchkoli obtíží, i když existují onemocnění, které mohou způsobit zvýšení nebo pokles hladin vápníku.Pacienti s určitými poruchami, jako jsou problémy s paratyroidy, selhání ledvin nebo některé typy rakoviny, mohou zažít jednu z těchto stavů v závislosti na povaze onemocnění.Riziko hypokalcemie a hyperkalcémie je vyšší u starších pacientů a výskyt hypokalcemie je vyšší v dětské medicíně, zejména u novorozenců.

Problémy s parathoreoidní žlázou jsou vzácné a ovlivňují pouze asi 25 ze 100 000 pacientů, ale často vedou k hypokalcemii a hyperkalcemii.Tato žláza je částečně odpovědná za udržení rovnováhy řady minerálů a enzymů, včetně vápníku.Absence hormonů uvolňovaných z této žlázy, která se nejčastěji vyskytuje, když je žláza odstraněna během operace na žláze štítné žlázy, způsobuje, že se kosti drží na vápníku, než aby některé z nich zůstaly zůstat v krevním řečišti, což má za následek hypokalcemii.Hyperaktivní parathorelářská žláza může způsobit, že kosti ztratí příliš mnoho vápníku, což má za následek opačný stav, hyperkalcemii.Tato onemocnění postihují přibližně 10% dospělé populace, i když procento lidí s hypokalcemií nebo hyperkalcémií v důsledku těchto onemocnění je nižší.Problémy s ledvinami mohou vést k hypokalcemii a hyperkalcémii, protože pokud ledviny nefungují správně, mohou umožnit příliš mnoho vápníku nechat tělo přes moč nebo reabsorb příliš mnoho minerálů zpět do těla.V pediatrii a hyperkalcémii je zřídkakdy viděna.Hypokalcémie je často vidět u kojenců, kteří se narodili příliš brzy nebo příliš malé.Přibližně 30% kojenců narozených s porodní hmotností menší než 3,3 liber (1 500 gramů) a 89% těch, které se narodily před 32. týdnem těhotenství, má v krvi velmi nízké koncentrace nebo žádný vápník.

V geriatrii je prevalence hypokalcemie i hyperkalcémie vyšší, než je vidět u dospělé populace.Přestože jsou starší pacienti stále neobvyklí, mají vyšší riziko poruch, které vedou ke zvýšené nebo vyčerpané hladině krevního střeva.Pacienti s jakoukoli formou rakoviny také častěji vyvinou hypokalcemii a hyperkalcémie, která se vyskytuje u 20% a 40% pacientů s rakovinou.Pacienti, kteří podstoupili chirurgický zákrok nebo zranění, při kterém byla poškozena kost, jsou vystaveni velkému riziku vzniku hypokalcemie, protože zraněná kost potřebuje k opravě další vápník.