V medicíně, co jsou Guttae?

Guttae je množná forma slova gutta , z latinského slova znamená klesá.Jsou to nepatrné hrboly, které se tvoří a čelí dovnitř na vrstvě endotelu na zadní straně rohovky oka.Tyto drobné hrboly jsou známkou genetického očního onemocnění známého jako endoteliální rohovka Fuchs (FECD).Toto onemocnění přichází ve dvou formách: časný nástup z mutace na chromozomu 8a a pozdní nástup mutací na chromozomech 13 a 18. Jak se guttae hromadí, způsobují ztrátu zraku a otoky rohovky.

Rohovka je čistá tkáňna přední straně oka.Endotel je vrstva průsvitných hexagonálních buněk sdružených kolagenových vláken na vnitřní straně rohovky směřující k čočce, stromu a sítnici.Guttae způsobují, že se endoteliální buňky ztenčují, než je obvyklé, zejména v vrcholcích guttae, když se zvyšují a rozprostřejí.

Příznaky se obvykle zaznamenávají po tvorbě několika guttae, když se oči cítí hrubé nebo drsné a vidění se rozostřuje, když se tekutiny začnou shromažďovat v rohovce a stromu, které jsou obvykle v suchém stavu.Jasná světla mohou u lidí s tímto stavem způsobit nepohodlí nebo bolest a zrak obvykle kolísá po celý den a ze dne na den.Většina pacientů uvádí špatné noční vidění a rozmazané vidění se špatným kontrastem v barvách, jako by se nad břichovými čočkami rozmazalo mastnotu.sítnice.Guttae se bude i nadále tvořit podél této membrány.Existuje pět fází dystrofie Fuchs a obvykle trvá 10 až 20 let, než se postupuje od fáze na jeviště.Vzhledem k tomu, že se stále více a více guttae šíří a šíří se, stávají stupně měření toho, kolik povrchu oka je ovlivněno a úroveň zkreslení vidění.

Existují dvě chirurgické ošetření pro FECD.V ambulantní chirurgii zvané pronikavé keratoplastiky je rohovka odstraněna a nahrazena dárcovskou rohovkou, která je zasílána na místě.Další možná chirurgie se nazývá descemets svlékání endoteliální keratoplastikou.Tento chirurgický zákrok nahrazuje pouze zadní polovinu endoteliálních vrstev a descemety membrány za rohovkou s částmi od dárce.