Co jsou aterogenní lipoproteiny?

Aterogenní lipoproteiny jsou molekuly, které nesou cholesterol v krevním řečišti.Odlišují se od jiných lipidů kvůli tendenci se hromadit v krevních cévách a blokové cirkulaci, což způsobuje kardiovaskulární onemocnění.Nejčastěji tyto lipidy pocházejí z příjmu potravin s vysokým obsahem cholesterolu.Vytvářejí také embolie, které vedou k zablokování plavidel, infarkty a tahy.Někteří jedinci mohou mít genetickou predispozici pro vyšší než průměrné hladiny aterogenních lipoproteinů v jejich krvi.

Lipoproteiny jsou molekuly, které transportují lipidy v krevním řečišti.Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) jsou aterogenní a hovoří se nazývají špatný druh cholesterolu.LDL nese většinu cholesterolu v krevním séru a je hlavním lipidem, který se hromadí v arteriálních plaketách.Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) naopak nesou LDL cholesterol z krevního řečiště do jater, kde je metabolizován a nemůže blokovat krevní cévy.

Aterogeneze je tvorba ztvrdlých plaků vyrobených z lipidů, uvnitř tepen.Je to způsobeno, když jsou aterogenní lipoproteiny, jako je LDL, oxidovány molekulami volných radikálů.Když se tyto částice připojí k arteriální stěně, dochází k zánět, když se imunitní systém snaží opravit poškození.V průběhu času to vede k ateroskleróze, protože více tepen se zmenšuje a blokuje, což způsobuje kardiovaskulární onemocnění, což je hlavní příčina úmrtí v industrializovaném světě.

V některých případech se mohou menší kousky plaku vymanit z blokované nádoby a cirkulovat v krevním řečišti.Tyto fragmenty, nazývané embolie, zahrnují aterogenní lipoproteiny.Některé způsobují tahy nebo infarkty, pokud jsou uloženy v hlavní krevní cévě.Kromě LDL může embolus obsahovat další lipidy a buňky vytvořené ze zánětlivé reakce uvnitř krevní cévy.V některých případech se plaky, které plně neblokují jednu tepnu, mohou nakonec unášet do kritické polohy v jiné a způsobit závažné poškození nebo smrt.

Některé tkáně ukládací lipidy jsou potenciálně aterogenní.Například velká část tuku v těle je uložena v tukové tkáni jako triglyceridy.Tyto molekuly jsou obecně udržovány mimo krevní oběh a nejsou v přísném smyslu aterogenní.Ale některé lipoproteiny s triglyceridy také obsahují LDL cholesterol, a proto přispívají k tvorbě arteriálních plaků.Z tohoto důvodu lze vysokou hladinu triglyceridů krve interpretovat jako zvýšené riziko kardiovaskulárního onemocnění.

Na konci 20. století některé vědecké studie naznačily, že lidé s onemocněním koronárních tepen mohou mít v krvi jiný typ aterogenního lipoproteinu cirkulujícího v krvi.Další studie naznačují, že dědičný fenotyp způsobil, že tito pacienti měli malé, husté LDL částice, které zvýšily jejich riziko onemocnění.Nazývá se malý, hustý fenotyp LDL, obvykle se to vyskytuje u jedinců, kteří také vystupují s endoteliálním onemocněním v jejich podšívce krevních cév a se sníženou hladinou HDL.