Co jsou novorozenecké záchvaty?

Neonatální záchvaty jsou záchvaty, které se vyskytují u dítěte během prvních 28 dnů po narození.Pokud se dítě narodilo předčasně, novorozenecké období je delší a u předčasného dítěte prodlužuje 44 týdnů po datu početí, bez ohledu na datum narození.Méně než polovina novorozenců, kteří mají záchvaty, bude mít záchvaty později v životě, ale novorozenecké záchvaty jsou často známkou neurologické dysfunkce.Jsou rizikovým faktorem pro novorozeneckou úmrtnost a rozvoj kognitivního nebo fyzického postižení.Depolarizace znamená, že neurony mají změny buněčné membrány, které mění jejich čistý náboj, což způsobuje, že buňky přenášejí abnormální elektrické signály na sebe.Výsledkem je změna elektrické aktivity v těchto buňkách, která dočasně zabraňuje normální funkci.Výsledkem jsou různé typy záchvatů v závislosti na vzoru abnormální elektrické aktivity.

Neonatální záchvaty se vyskytují s největší frekvencí v prvních 10 dnech po narození.Novorozenci, kteří mají záchvaty, se často nedaří, jsou mezi záchvaty letargičtí a zdá se, že jsou obecně nemocní.Mnoho novorozenců se zdá být neurologicky normální mezi záchvaty;Pokud jsou zaznamenány abnormality, budou pravděpodobně spojeny s konkrétním neurologickým syndromem.

Existuje mnoho poruch a nemocí, které mohou způsobit novorozené záchvaty.Patří mezi ně metabolické poruchy, infekce, syndromy záchvatů a genetické poruchy.Jednou z běžných příčin záchvatů u novorozenců je ischemie, nedostatek kyslíku.Ischemické záchvaty se vyskytují, když je mozek zbaven kyslíku a může se vyvíjet u předčasných i termínových novorozenců, nejčastěji v prvních třech dnech po narození.Další častou příčinou je intrakraniální krvácení, stav, který je častější u předčasně narozených novorozenců.Metabolické poruchy, které by mohly způsobit záchvaty, zahrnují nebezpečně nízké hladiny glukózy v krvi, vápníku a hořčíku.Tyto poruchy nejčastěji způsobují novorozenecké záchvaty po prvních třech dnech.Deformity mozku jsou u novorozenců neobvyklou příčinou záchvatů;Abnormální struktura mozku obvykle způsobuje záchvaty později v životě, ale určité strukturální poruchy mohou během prvních 28 dnů způsobit záchvaty.

Záchvady, které se vyskytují u novorozenců, se často léčí léky proti sevizuru, i když nebyla provedena diagnóza.Dítě je poté několik měsíců monitorováno, aby se určilo, kdy lze léky bezpečně přerušit.Diagnostické testy mohou zahrnovat elektroencefalogram pro monitorování vzorců elektrické aktivity v mozkových a krevních testech, aby se prozkoumaly chemii mozku a těla.Většina kojenců také dostává další následnou péči, aby určila, zda jsou záchvaty izolovaným výskytem nebo součástí syndromu nebo poruchy.