Jaké jsou nejčastější příčiny krvácení tenkého střeva?

V závislosti na věku osob a anamnéze může existovat řada příčin krvácení z tenkého střeva.Krvácení tenkého střeva se často označuje jako krvácení gastrointestinálního (GI).Nejčastějšími příčinami krvácení z tenkého střeva jsou vředy, Crohnsova choroba, nádory nebo polypy a arteriovenózní malformace.

V tenkém střevě dochází pouze asi 5 procent všech krvácení GI.Když se to stane, obvykle je to výsledek nějaké abnormality v podšívce tenkého střeva.Ztráta krve může být buď rychlá, v důsledku krvácení nebo pomalého, jak by to bylo výsledkem malé krevní cévy, která mohla prasknout.Prvním příznakem kromě krve ve stolici je často anémie.

Vředy se obvykle tvoří v horním gastrointestinálním traktu.Když se tyto ulcerativní léze tvoří v tenkém střevě, obvykle jsou vedlejším účinkem používání nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), jako je aspirin, ibuprofen nebo naproxen.Do této kategorie spadá mnoho volnoběžných léčivných bolesti a protizánětlivých sloučenin, stejně jako několik léků na předpis artritidy, které by mohlo vést k tenkému krvácení ze střeva a protizánětlivé sloučeniny.Crohnova choroba je autoimunitní onemocnění, pro které neexistuje léčba, pouze léčba symptomů a souvisejících stavů, které často doprovázejí tuto vysilující nemoc.Předpokládá se, že je genetický a obvykle se představuje, zatímco trpící je v jeho pozdních dospívajících nebo na počátku 20. let.Mezi příznaky patří, ale nejsou omezeny na průjem, zvracení, bolest břicha a hubnutí.Ačkoli Crohn's může ovlivnit jakoukoli část gastrointestinálního traktu od úst do konečníku, je to nejvíce distální část tenkého střeva, terminální ileum, která představuje nejméně 50 procent všech diagnostikovaných případů Crohnových.Polypy, ať už benigní nebo maligní, mohou také způsobit krvácení tenkého střeva.Přestože se v tenkém střevě zřídka vyskytují, nádory se mohou stát ulcerativní a krvácet.Mohou být jednotlivé nebo více, ale ve většině případů se nacházejí pouze při testování dalších trávicích problémů.Mohou být spící roky před objevováním, pouze s příležitostnými případy bolesti žaludku, krvácení, nevolnosti, zácpy nebo volné stolice.

Nejčastěji je příčina krvácení z tenkého střeva způsobena angioektasiími nebo arteriovenózními malformacemi (AVMS).Plně 30 až 40 procent případů krvácení tenkého střeva se objeví, když se tyto abnormální krevní cévy, které jsou umístěny uvnitř podšívky tenkého střeva, prasknutí.AVM jsou častěji a jsou velmi běžné, jak lidé stárnou, a jsou jedinou nejčastější příčinou krvácení tenkého střeva u lidí starších 50 let. AVM také často doprovázejí podmínky, jako je srdeční choroby a onemocnění ledvin.