Skip to main content

Jaké jsou potenciální komplikace ERCP?

Existují čtyři potenciální komplikace ERCP.Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP) je lékařský postup prováděný pro diagnostiku a léčbu poruch žlučového nebo pankreata.Komplikace, které mohou nastat během nebo bezprostředně po operaci, jsou: pankreatitida, perforace střev, nadměrná sedace a alergická reakce na barvivo použité během postupu.Komplikace ERCP jsou zřídka vážné nebo ohrožující život.

ERCP je diagnostický systém nástroje i poskytování léčby.Pomocí endoskopie se kamera připojená k dlouhé, tenké trubici posílá ústy a do tenkého střeva.Poté, co endoskop vstříkne speciální barvivo do žlučovodů, mohou chirurgové lokalizovat ucpané kanály, nádory, žlučové kameny a omezení nebo úzké oblasti pomocí rentgenového paprsku.Pokud chirurg detekuje jeden z těchto problémů, může odstranit žlučové kameny, vložit stent nebo rozšířit omezení během stejného postupu.Přestože jsou komplikace ERCP neobvyklé, pacienti by si měli stále být vědomi toho, co se může pokazit.

Pancreatitis, zánět pankreatu, se vyskytuje u zhruba u pěti procent pacientů, kteří podstoupí ERCP.Nastává k tomu, když endoskop přenáší enzymy prozrazující potravu z tenkého střeva na pankreas.Stav může být velmi bolestivý.Vzhledem k tomu, že pacient, který to prožívá kvůli ERCP, je již hospitalizován, mohou lékaři podávat léky proti bolesti a IV tekutiny, dokud se stav nevyjasní po jednom až dvou dnech.

Perforace střev je riziko všech endoskopických operací.Rozbití tkáně během postupu může vést k vnitřnímu krvácení.Když dojde k perforaci střev během ERCP, chirurgové si to obecně všimnou, když barvivo uniká z pankreatu nebo žlučovodů.Pokud je řez dostatečně malý, je možná endoskopická chirurgie.

Oversedation je další z komplikací ERCP.Vzhledem k tomu, že endoskop musí projít žaludkem, aby se dosáhl potrubí, může nadměrná sedace vést k postraněové nevolnosti a zvracení.Zvracení může být velmi bolestivé, protože většina pacientů zažívá bolest žaludku den po zákroku.Nízký krevní tlak je dalším rizikem nadměrné sedace.Ve většině případů budou lékaři vyžadovat, aby pacienti, kteří zvracejí nebo mají nízký krevní tlak, aby zůstali v nemocnici po dobu dalších dnů nebo dvou.

Ze všech komplikací ERCP je alergická reakce na kontrastní barvivo použité během postupu nejvzácnější.Důvodem je skutečnost, že předmožnický screening a vyšetření odhalují alergie na pacienty.Ačkoli je alergie obvykle mírná, chirurgové mohou podávat léky proti alelergii, pokud si všimnou, že pacient má během chirurgického zákroku alergickou reakci.