Co je to zranění?

Zranění rozdrcení je způsobeno prodlouženou nebo silnou kompresí části těla, jako je paže nebo noha, což má za následek poškození svalu, nervů, krevních cév, kostí a dalších tkání.Zatímco menší zranění rozdrcení, jako je zavírání dveří na prstu, lze někdy léčit doma, těžká zranění jsou lékařské mimořádné události, které vyžadují okamžitou pozornost, aby se zabránilo komplikacím a zachování funkce v postižené části těla.Nejběžnějšími scénáři pro těžká zranění rozdrcení jsou nehody, jako jsou srážky motorových vozidel a přírodní katastrofy, jako jsou zemětřesení.

Při poškození rozdrcení je normální chemická rovnováha svalových buněk narušena v důsledku abnormálních kompresních sil.Přímé poškození svalu poškozuje struktury v buněčných membránách, které pumpují vápník a draslík do buněk a sodíku z buněk.Zvýšení hladin vápníku uvnitř svalových buněk způsobuje enzymy, které se obvykle zjišťují, že se destruktivní pro svalovou tkáň.Toto zničení může vést k rozbití nebo prasknutí membrány svalových buněk a vést k buněčné smrti.

Roztržení membrány svalových buněk způsobuje, že látky vytékají z buňky.Tyto látky, které zahrnují draslík, vápník, kreatinin a myoglobin, protein, který obvykle dodává kyslík do svalových buněk, mohou poté vstoupit do krevního řečiště.Uvolnění těchto chemikálií do cirkulačního systému tělesných míst je známé jako rhabdomyolýza .Pokud se neléčí, může rabdomyolýza vést k selhání ledvin, šoku a nakonec smrti.Říká se, že osoba s zraněním, která vykazuje známky poškození jiných tělesných systémů, trpí syndromem Crush

Prevence syndromu rozdrcení je primárním cílem léčby poškození rozdrcení.Intravenózní tekutinu obsahující hydrogenuhličitan sodný i mannitol je dána pacientům, aby se zabránilo poškození ledvin a stabilizovalo krevní tlak.K opravě poškození nervů a kostí může být nutná chirurgie.Aby se zabránilo infekci, mohou pacienti dostávat antibiotika a výstřel tetanu.Téměř tři čtvrtiny zranění rozdrcení ovlivňují nohy, přičemž asi 10% zranění ovlivňuje paže a necelých 10% ovlivňující kufr.Ve Spojených státech jsou informace o léčbě syndromu úrazů a rozdrcení rozdrceného rozdrcení součástí federálního systému připravenosti a reakce na nouzové pohotovosti