Co je to diabetická rána?

Lékaři plně nechápou, proč si někteří pacienti s diabetem nakonec vyvinou diabetickou ránu, ale u pacientů s neuropatií je nejčastější.Diabetické rány obecně přicházejí ve formě vředu, obvykle na nohou a dolních končetinách.To by mohlo být částečně způsobeno neuropatií v nohou, což může způsobit brnění, pálení a nakonec plnou ztrátu pocitu v jedné nebo obou nohou.Když je pocit ztráty, pacienti často nedokážou zjistit, kdy byla noha přerušena, propíchnuta nebo dokonce rozbitá.I když se jedná o jednu teorii, bylo také zjištěno, že drtivá většina diabetických ran má nedostatek hořčíku.Doplňky nebo jíst potraviny bohaté na hořčík mohou nabídnout mírnou úlevu.

Předtím, než lze diabetickou ránu účinně léčit, musí lékaři nejprve určit, do jaké míry byla oblast poškozena.Průtok krve v postižené oblasti je testován, protože pro hojení je nezbytný správný oběh.Mohou být také provedeny rentgenové paprsky nebo magnetickou rezonanci, aby se zjistilo, zda se rána rozšířila za povrch, aby ovlivnila svalové nebo kostní tkáně.Znalost těchto věcí dopředu může pomoci určit, jak dobře se může rána uzdravit.V některých případech nemusí být rána léčitelná a končetina bude muset být amputována.

Léčba diabetických ran zahrnuje odstranění všech infikovaných nebo mrtvých tkání z oblasti a čištění solným roztokem.Rána je poté pokryta, aby se zabránilo kontaminaci nebo infekci z vnějších zdrojů.Téměř jakýkoli druh lékařského obvazu lze použít k pokrytí diabetické rány, ale specializovaný obvaz s určitými léky a doplňky lze použít pro rány, které na léčbu nereagují dobře.

Pacienti jsou také povinni co nejvíce udržovat váhu mimo postiženou oblast.V závislosti na rozsahu rány může být vyžadován plný odpočinek.U méně závažných ran může pacient potřebovat používat invalidní vozík, berle nebo jinou metodu pro udržení váhy mimo zraněnou oblast.Mohou být také použity celkové kontaktní odlitky (TCC), protože z rány odstraňují téměř veškerý tlak a mají vynikající úspěšnost pro hojení.Jsou však časově náročné a někteří lékaři upřednostňují snadněji odstraňovatelnou možnost pro časté kontroly rány.

Kontrola infekce musí být přísně monitorována, aby se zabránilo vážným komplikacím a amputacím.U většiny pacientů je získání infekce nejnebezpečnější okolností diabetické rány a je faktorem s největší pravděpodobností povede k amputaci a delším doby hojení.Rána musí být udržována čistá a bez kontaminantů.Pokud dojde k infekcím, mělo by se podávat antibiotikum širokého dosahu, aby pokryly jakékoli potenciální patogeny, které mohly infikovat ránu.Velmi závažné infekce mohou vyžadovat podávání léků intravenózně.