Skip to main content

Co je to dysartrie?

Dysartria je termín pro zdravotní stav, který se vyznačuje zhoršenou řečí, jehož původ je považován za poruchu nervového systému.Proto je stav obvykle doprovázen špatnou kontrolou svalů v obličeji a krku v důsledku dysfunkce různých lebečních a obličejových nervů.Dysartrie může také zahrnovat řadu sekundárních systémů souvisejících s řečí a artikulací, jako je respirační systém.Účinky těchto poruch obvykle vytvářejí řeč, která je namáhavá a chybí v normálním rozteči a intonaci.

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit dysartrii.Traumatické poškození mozku, mrtvice nebo nádory mozku často poškozují motorické neurony, které jsou zodpovědné za koordinaci signálů z různých částí mozku a mozkového kmene, aby přesně provedly pohyby svalů.Dysartrie může také důsledkem různých neurodegenerativních poruch, jako je Huntingtonova choroba, mozková obrna, roztroušená skleróza nebo Parkinsonova choroba.Protože tomu tak je, jakýkoli náhlý nástup narušené řeči by měl být neprodleně prozkoumán.

Hodnocení dysartrie se provádí podle pozorovaných příznaků, což umožňuje lékaři kategorizovat stav.Obecné zkoumané vlastnosti řeči jsou artikulace, rezonance, fonace a prozodie (rytmus a metr), přičemž každá oblast je ovlivněna odlišně v závislosti na poloze a rozsahu poškození neuronů.Například spastická dysartrie souvisí s poškozením nervů podél pyramidálního traktu, zatímco ataxická dysartrie je způsobena cerebelární dysfunkcí.Fascidní dysartrie je spojena s poškozením lebečních nervů a hyperkinetická dysartrie je spojena s tvorbou lézí bazálních ganglií.Hypokinetická dysartrie je naproti tomu výsledkem lézí podél substantia nigra, což má důsledek pro Parkinsonovy chorobu.Výslovnost a inflexe hlasu.Jedním z klíčových cílů je zpomalit míru řeči, aby bylo možné lépe porozumět.Stimulační řeč může být praktikována pomocí metronomu, který pacienta narušuje, aby vyslovil jednu slabiku najednou v synchronizaci s přístrojovým šum.Někteří řečoví terapeuti používají stimulační desky nebo promoce, které vyžadují, aby pacient poklepával nebo se dotkl určeného cíle pokaždé, když se mluví slabika.

Lze také prozkoumat řadu kompenzačních technik.Například pacienti, kteří mají potíže s těžkým zvukem „T“ nebo „D“, mohou být povzbuzováni k tomu, aby vytvořili zvuk přivedením ploché čepele jazyka, aby se setkali s zuby spíše než špičkou.Někteří pacienti možná budou muset převyšovat výslovnost souhlásek, zatímco jiní možná budou muset více uvědomit tendenci k náhle propuknutí do hlasité řeči.Další terapeutické techniky zahrnují cvičení hraní rolí a zrcadlení, následované terapeutem vyvolávajícím stejnou reakci, ale bez vizuálních nebo sluchových podnětů.Přísné případy však mohou vyžadovat použití alternativních komunikačních metod, jako je znakový jazyk.V některých případech může chirurgický zákrok pomoci, jako je modifikace faryngeální chlopně.Kromě toho jsou k dispozici protetická zařízení, včetně implantátů obturátorů a řeči nebo neinvazivních zařízení, která buď syntetizují nebo digitalizují řeč.