Co je to tuková embolie?

Tuk embolie je potenciálně fatální stav, ve kterém tuk vstupuje do krevního oběhu, obvykle v důsledku fyzického traumatu.K této embolii dochází, když jsou do plic zavedeny tukové makro globule.Tuk může vstoupit do oběhového systému, a proto plíce, jako komplikace při chirurgii nebo jiných typech fyzického traumatu, jako je zlomenina kostí nebo porod.Těžké popáleniny, diabetes mellitus a pankreatitida mohou také vést k tukové embolii.

Tuková embolie je typ plicní embolie.Plicní embolie je definována jako zablokování tepen v plicích způsobených látkou přenášenou krevním oběhem.Mezi další formy plicní embolie patří embolie krevní sraženiny, embolie vzduchu a embolie amniotická tekutina.To vysvětluje, proč tukové embolie se vyskytují nejčastěji po zlomeninách a operacích, které zahrnují řezání kostí.Druhou teorií je, že cirkulující volné mastné kyseliny, kombinované se šokem, krevní infekcí nebo ztrátou krve, které snižují funkci jater, jsou toxické pro plicní tkáň.Některé úřady tvrdí, že tato toxicita je primární příčinou tukové embolie.

Obvykle se embolie vyskytuje v jedné izolované oblasti kvůli nepoctivé krevní sraženině.Příklady tukové embolie bývají mnoho a malé.Z tohoto důvodu může být přítomna řada symptomů.

Syndrom tukové embolií (FES) někdy vyplývá z tukové embolie.Symptomy FES se obvykle vyskytují asi 12-48 hodin po zranění.Tyto příznaky mohou zahrnovat dušnost, kóma, delirium nebo vyrážku.Občas se objevují okamžité a závažné příznaky, jako je respirační selhání, a mohou během několika hodin vést k smrti.Bohužel, FES je fatální u asi 70% až 90% případů.

Ačkoli neexistuje žádná zaručená výhoda, riziko FES může být sníženo provedením určitých opatření.Například rychlost, při které je léčena zlomenina, může hrát roli v riziku vzniku FES.V rámci této teorie může rychlá lékařská péče při získávání sady zlomenin snížit riziko.Zkrácení doby, po kterou je rozbitá kost schopna pohybovat se kolem, znamená, že kostní dřeň je pravděpodobnější, že bude inhibována vstupem do oběhového systému.Předpokládá se, že profylaxe steroidů snižuje výskyt FES při podávání vysoce rizikových pacientů