Skip to main content

Co je to fibulární sesamoid?

Fibulární sesamoid je jedním ze dvou drobných kostí, které se nacházejí podél spodní strany prvního metatarsofallangálního kloubu v noze, kloub na základně velkého prstu.Spolu s tibiálním sesamoidem je zasazena mezi vlákny šlachy procházející kloubem, šlach Flexor Hallucis Brevis (FHB).Přitom tyto kosti drží šlachu FHB a šlachu svalu flexor halucis longus (FHL), který působí jako kladka na kloubu, aby se ohýbala nebo stočila velký prst dolů, dále od kloubu.Tibiální a vláknitý sesamoid slouží dvojím funkcím zlepšování účinnosti šlach při pohybu kloubu zvýšením momentu paže a chráníte šlachy před poškozením silami způsobenými nohou tlačí během pohybu chůze.První metatarsofalangální kloub jsou první metatarzální kost, dlouhá kost nohy, která vede mezi základnou velkého prstu a oblouku, a první proximální falanga, blízká kost velké špičky.Jedná se o condyloidní nebo elipsoidní kloub, což znamená, že konvexní distální nebo vzdálený konec metatarzální kosti se hodí proti konkávním proximálnímu nebo blízkému konci falangu.Ačkoli se špička může pohybovat ze strany na stranu ve spoji, jeho hlavními pohyby jsou pohyby flexe a prodloužení: zvlnění dolů a zvedání nahoru.Pohyb flexe je iniciován flexor halucis brevis a longus šlachy, které běží z jejich odpovídajících svalů v noze a tele k sesamoidní a falangové kosti velké špičky.které se připevňují dvěma šlachy, připevňují se k základně proximální falangy, kde se nachází fibulární sesamoidní a tibiální sesamoid.Jak na plantární nebo spodní straně chodidla, sesamoidy jsou hladké, kulaté kosti, s fibulárním sesamoidem umístěným blíže k druhé špičce.Každá část šlachy FHB protéká a kolem jedné z těchto malých kostí se připojuje na základně proximálního falanga.V prostoru mezi dvěma sesamoidy je drážky, skrz který prochází šlachem flexor halucis longus, než se připojí k distální nebo daleko falangové kosti.Část šlachy aduktorového halucisového svalu, která přitahuje velký prst dovnitř směrem k druhé špičce, navíc vloží na fibulární sesamoid.Zabraňují tomu, aby šlachy FHB a FHL byly sevřeny metatarsofallangálním kloubem, když se špička ohýbá dolů během tlačení.Poskytují ochranu šlachy FHL, která sedí v brázdě mezi sesamoidními kosti, než aby byly rozdrceny metatarzálními a falangeálními kostimi proti zemi.

Tyto kosti také působí jako fulcrum pro metatarsofalangální kloub, což zvyšuje momentální rameno flexe špičky.Okamžitá rameno je jednoduše vzdálenost mezi středem kloubu a svalem nebo šlachem procházejícím kloubem, známou také jako „linie síly“.Jinými slovy, přítomnost tibiálního a fibulárního sesamoidu umístí šlachu FHB dále od kostí, které protíná.Toto zvýšené momentové rameno zlepšuje mechanickou účinnost flexor hallucis brevis při otáčení velkého prstu o kloubu, když se svalové kontrakta stane, stejně jako otevření dveří je efektivnější, když se člověk tlačí na bok dveří nejdále odspíše závěs než strana nejblíže k závěsu.