Co je to odmítnutí štěpu?

Odmítnutí štěpu je imunitní odpověď těla k ničení cizích buněk v transplantované tkáni.K odmítnutí štěpu dochází, protože transplantovaná tkáň nebo orgán má antigeny na svých buňkách, které neodpovídají osobám vlastních buněčných antigenů.Pouze štěpy z jednoho identického dvojče k druhému jsou dokonalé zápasy, takže většina pacientů s štěpu musí užívat imunosupresivní léky, aby zabránilo jejich tělu odmítnout štěp.Štěp může být odkudkoli na těle pacientů, například v případě kožních štěpů.Štěp může pocházet z mrtvoly, například v srdci nebo transplantaci jater nebo od živé osoby, jak je tomu u mnoha transplantací ledvin a kostní dřeně.Odmítnutí jsou odmítnutí z jednoho stejného dvojče k druhému.Transplantace rohovky jsou neobvyklé, protože jsou zřídka odmítnuty.Důvodem je to, že rohovky nemají přívod krve, a proto žádné molekuly imunitního systému nedostávají k odmítnutí rohovky, protože k odmítnutí štěpu dochází, protože transplantovaná tkáň má odlišné antigeny od zbytku těla.Imunitní systém pacientů je aktivován k útoku na cizí materiály, které vykazují různé antigeny.Dárci a příjemci štěpů jsou kontrolováni na kompatibilitu antigenu před provedením transplantací, aby se snížilo riziko odmítnutí štěpu.Tyto antigeny jsou přítomny na téměř každé buňce v těle, ale získají své jméno, protože bílé krvinky je nese mnoho z nich.Existují tři hlavní skupiny HLA Mdash;HLA-A, HLA-B a HLA-DR.Každá skupina obsahuje mnoho různých antigenů.

Hlas je zděděn, takže člověk dostane polovinu svého HLA od své matky a druhou polovinu od svého otce.Nesouvisející lidé mají tendenci mít velmi odlišné profily HLA, a proto jsou příbuzní první testovaní na kompatibilitu, když pacient potřebuje transplantaci.Před operací štěpu musí být také provedeno psaní krve.Některé z krevních skupin O, A, B a AB jsou mezi sebou nekompatibilní, takže dárcovský pacient musí mít vhodnou krevní skupinu a vhodný profil HLA.Profily se neshodují a imunosupresivní léky nedělají svou práci.Imunosupresivní léčiva mohou být vyžadována pro zbytek života příjemců tkáně, aby se zabránilo odmítnutí štěpu.Odmítnutí štěpu je diagnostikováno, pokud štěp nefunguje správně nebo pokud je pacient nemocný nebo cítí neobvyklé nepohodlí.Pouze jen zřídka se projevuje odmítnutí štěpu v horečce, bolesti nebo otoku.