Co je to zlomenina Lisfranc?

zlomenina Lisfranc je zlomenina nebo dislokace, která se vyskytuje ve střední části nohy, konkrétně pro skupinu pěti dlouhých kostí společně označovaných jako metatarsus.Tyto struktury, které se také nazývají metatarsální kosti, poskytují stabilitu přemostění mezi prsty na přední straně a kosterní střední a zadní částí nohy známé jako Tarsus.Metatarsální kosti, s výjimkou prvního a druhého metatarzálního, jsou spojeny pojivovou tkáň.Dodržování něčeho na nohu nebo otočením vstoupením do díry jsou dva z nejběžnějších způsobů, jak způsobit zlomeniny Lisfranc.Je to běžné zranění nohou mezi fotbalovými a americkými fotbalovými hráči.

zlomenina Lisfranc byla pojmenována po Jacquesovi Lisfranc de St. Martin, francouzském chirurgovi a gynekologovi, který kdysi pracoval v armádě pod velením Napoleona.Označování bylo spojeno s jeho popisem zranění vojáků, kteří zažili, když spadli ze svých koní, a otočili si zachycené nohy do třmenů.Ve skutečnosti byl Lisfranc známý pro jeho rozsáhlou práci na zlomeninách.Lisfranc kloub, sbírka artikulací mezi předními a středoopozicemi známými také jako tarsometatarsální kloub, je také pojmenován po něm.

Zranění nohou Lisfranc je rozděleno do tří klasifikací.Homolaterální poranění se týká přemístění všech pěti metatarzálních kostí nebo naznačuje zlomeninu podobnou krychli.Izolovaný druh zahrnuje pouze jeden nebo dvě metatarzální vysídlení z ostatních tří dlouhých kostí.S divergentním poraněním jsou kosti přemístěny levicovým nebo pravým nebo předním způsobem.Divergentní druh zlomeniny Lisfranc může také naznačovat vadu v navikulární kosti s umístěnou středopozvou, pojmenovaný pro svůj tvar podobný lodi.Některá zranění jsou tak závažná, že pacient není schopen umístit nic na postiženou nohu.Zlomeniny Lisfranc lze snadno mýlit za podvrtnutí.Přetrvávající, které zůstávají i po ošetření ledovým balíčkem a odpočinkem, mohou zranění potvrdit.

Zlomeninu Lisfranc je velmi obtížné diagnostikovat pomocí rentgenových paprsků.Orthopedisté však mohou určit svou přítomnost, pokud podvrtnutí pacienta při pohybu nohy v kruhovém pohybu způsobí těžkou bolest.K potvrzení zlomeniny Lisfranc se používají skenování počítačové tomografie (CT) a nějaký typ techniky zobrazování magnetické rezonance (MRI).Orthopedista jej nahrazuje pevnou podpůrnou obloukem.V extrémnějších případech by pacient potřeboval chirurgický zákrok, s kolíky, dráty nebo šrouby používanými ke stabilizaci a držení metatarsl pohromadě pro optimální hojení.Ve všech případech je zakázáno, že pacienti mají na váhu na ošetřenou nohu po určitou dobu a cvičení nohou jsou implementována, aby ji rehabilitovala k plnému zdraví.Nedostatek diagnózy nebo léčby by mohl mít hrozné důsledky, jako je degenerace kloubů a poškození nervových buněk a krevních cév.