Skip to main content

Co je to bederní herniovaný disk?

Bederní herniovaný disk je bolestivý zdravotní stav, který se vyskytuje v dolní části zad, když gelový střed disku v bederní části páteře praskne skrz slabou oblast ve stěně vnějšího disku.Kořeny nervů pak opustit páteřní kanál skrz malý prostor mezi obratle a disky.Když poškozený disk tlačí do těchto nervových kořenů nebo páteřního kanálu, jednotlivci trpí bolestí a dalšími příznaky.

Většina herniovaných disků se vyskytuje mezi čtvrtým a pátým bederním segmentem páteře nebo mezi pátým bederním segmentem a prvním sakrálním segmentem.Ve druhém případě je slabé místo ve vnějším jádru disku přímo pod kořenem páteřního nervu a herniovaný disk vyvíjí přímý tlak na nerv.To způsobuje ischias, což je ostrá, těžká bolest, která vyzařuje celou cestu dolů po noze a do nohy.Bederní herniovaný disk může také ovlivnit femorální nerv, který může způsobit otupělost, brnění nebo pálení v nohou, nohou a bokech.Bolest může být také pociťována v dolní části zad a hýždí.

Bederní herniovaný disk může také způsobit pocit podobný elektrickému šoku, když jednotlivec stojí, chodí nebo sedí.Ohýbání a zvedání mohou zintenzivnit bolest zad.Na rozdíl od pulzující bolesti způsobené svalovými křečemi je bolest z bederního herniovaného disku obvykle spojitá.Jednotlivci mohou také zažít svalovou slabost v nohou a ztrátě kotníku nebo kolenního reflexu.V extrémních případech mohou lidé zažít ztrátu kontroly střeva nebo močového měchýře.

Ačkoli tento stav může být docela bolestivý, většina herniovaných bederních disků se uzdraví asi za šest týdnů.Zatímco čeká, zda se disk uzdraví sám, několik nechirurgických možností může pomoci snížit bolest a nepohodlí.Mezi nejčastější nechirurgická léčba patří nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), perorální steroidy a injekce kortizonu.Mnoho pacientů hlásí pociťování úlevy, pokud kombinují tyto léky s fyzikální terapií, chiropraktickými manipulacemi, hydroterapií, absolvovanými cvičebními programy, terapií jógy nebo masážní terapií

Pokud bolest pokračuje po šesti týdnech, je však mikrochirurgická discektomie možností.Mikrodiscektomie odstraní tlak z nervového kořene odstraněním malé části disku, která na něj tlačí.Tato chirurgický zákrok, který vyžaduje jen malý řez uprostřed zad, se obvykle provádí na ambulantním základě a většina pacientů se vrací do práce za pár týdnů.Mezi další chirurgické možnosti patří bederní fúze a výměna umělého disku.Mezi cíle pro všechny tyto chirurgické možnosti patří úleva z bolesti a komprese nervů.

Bederní herniované disky mohou být způsobeny obecným opotřebením a slzou, jako jsou pracovní místa, které vyžadují neustálé sezení nebo hodně těžkého zvedání.Traumatické zranění bederních disků může dojít, když se jednotlivec zvedá, když se sklonej v pase, spíše než zvedání nohou.Bederní disk může také prasknout, když dostává příliš velký tlak najednou.Například spadnutí z žebříku a přistání v posilovací poloze dává na páteř velkou sílu a může způsobit prasknutí bederních disků.

Bederní disky mají také tendenci, jak lidé stárnou.To může oslabit vnější stěnu disku do bodu, kdy již nemůže obsahovat jádro disk.Většina bederních herniovaných disků se vyskytuje pro jednotlivce ve třicátých a čtyřicátých letech.Kouření, genetika a celoživotní drsné a bubnové sporty mohou vést k včasné degeneraci bederních disků.

Lékaři diagnostikují bederní herniovaný disk pomocí četných metod.Rentgenové paprsky se běžně používají k vyloučení dalších možných příčin bolesti, jako jsou zlomeniny, infekce nebo nádory.Pokud lékař stále má podezření na bederní herniovaný disk, používají se k zajištění konečné diagnózy jiné diagnostické metody.Nejběžnější diagnostickou metodou je test zobrazování magnetické rezonance (MRI), WHICH ukazuje míchu, kořeny nervů a okolní tkáně.Vypočítané tomografické skenování (CAT nebo CT Scan) lze také použít k zobrazení velikosti a tvaru páteřního kanálu, jeho obsahu a měkkých tkání.