Co je to zlomenina metatarzálního stresu?

Metatarsální napěťová zlomenina je zlomenina dlouhých kostí nohou, mezi prsty a patou.Jedná se o nejběžnější ze všech zranění nohou způsobených traumatem a obvykle začíná jako malá trhlina ve vnějším skořápce jednoho z pěti metatarzálních kostí.Tyto kosti pomáhají při vyvážení, pohánění a podpoře těla.Počáteční trhlina, která se neléčí, může postupovat do zlomeniny, která cestuje celou cestu skrz kosti, což má za následek vážnou bolest a imobilitu.

Metatarzální zlomeniny stresu byly původně nazývány březnové zlomeniny , protože byly běžné mezi vojáky na počátku 19. století.Dnes se vyskytují nejčastěji u profesionálních sportovců a jsou na druhém místě pouze k incidenci tibiálních zlomenin.Metatarzální zlomenina napětí je způsobena přímým traumatem nebo opakujícím se stresem na nohu, jako je například skákání, tanec, pochodování nebo běh.Nesprávná obuv, rychlý nárůst aktivity, slabé svaly a nízká hustota kostí mohou přispět k vývoji zlomeniny metatarzálního stresu.

Nadměrná aktivita bez odpočinku je také příčinou zlomenin stresu v metatarzálních kostech.Kosti v lidském těle se neustále rozpadají a přestavují a přirozeně se opravte během odpočinku.Pokud je pro kosti bez odpočinku aktivita s vysokým dopadem nebo neobvyklým stresem, tělo někdy nedokáže držet krok s procesem přestavby.To má za následek zlomeninu stresu nebo několik malých trhlin v kosti.Na začátku se bolest pociťuje až po sportu nebo aktivitě.Postupem času se bolest stane vážnou a pociťovanou během každodenních činností, nebo když na nohu není vůbec žádný stres.V mnoha případech nebude mít trpící žádnou vzpomínku na utrpení zranění, protože bolest se v době dopadu obvykle necítí.

Diagnóza zlomenin stresu vyžaduje vyšetření nohy a přehled příznaků.Může být proveden rentgen, ale není vždy přesným nástrojem pro diagnostiku.Pokud rentgen neodhalí žádnou zlomeninu, ale příznaky svědčí o metatarzálním stresu, může být k potvrzení diagnózy použit kostní skenování.

Léčba zlomeniny metatarzálního stresu zahrnuje nejméně tři týdny odpočinku od aktivity, a pokud je bolest závažná, mohou být pro provádění každodenních činností předepsány berle nebo speciální boot pro chůzi.Po počáteční době odpočinku se očekává postupný návrat k normální aktivitě v průběhu dvou až čtyř týdnů.V některých případech může být pro urychlení hojení vyžadována fyzikální terapie, speciální vložky nohou nebo doplňky vápníku.Chirurgie je zřídka nutná, ale může být vyžadována v extrémních případech.