Co je to panelová reaktivní protilátka?

Tělo přirozeně produkuje mnoho různých protilátek, které pomáhají chránit před invazí cizími antigeny.Protilátky mohou být také vytvořeny tělem k útoku na tkáň, zejména tkáň jiného člověka.V těchto případech se při zavedení cizí tkáně vytvoří protilátka zvaná panelová reaktivní protilátka (PRA).Krevní transfuze, transplantace a těhotenství mohou vyvolat produkci PRA.Tyto protilátky se zaměřují na lidské leukocytové antigeny (HLA), které se nacházejí v lidské tkáni.

Reaktivní protilátkový test panelu je krevní test, který konkrétně hledá PRA.Tento test měří hladiny PRA, které jsou v krvi.Hladiny PRA jsou zvláště důležité pro monitorování u pacientů, kteří čekají na transplantace ledvin.Pokud jsou tyto hladiny protilátek vysoké, může být přiřazení příjemce s dárcovským orgánem obtížné.Vyšší hladiny PRA pacienta zvyšují šance, že tělo odmítne orgán, který pochází z dárce s normálními až nízkými hladinami PRA.Ne vždy vede ke zvýšení PRA.Studie ukázaly, že pacienti dostávající určité léky, jako je erytropoetin, měli snížení množství krevních transfuzí, které byly potřebné a snížení hladin PRA.Kromě toho předchozí transplantace obecně způsobují zvýšení hladin PRA, pokud se tělo pacientů pokouší odmítnout transplantaci. Reaktivní hladiny monitorovacího panelu je důležité u kandidátů na transplantaci ledvin.Vysoké hladiny PRA znamenají, že lékaři mají větší potíže s nalezením odpovídajícího dárce, který může představovat problém, pokud je nutná okamžitá transplantace.To znamená, že pacienti s vyšším počtem PRA budou muset čekat mnohem déle na odpovídající ledviny dárce.Pacienti se zvýšenou hladinou PRA také častěji zažívají odmítnutí orgánů a musí být poskytnut pokročilejší režim anti-rejekčních léků.Procento PRA v krvi hraje roli při určování šance na nalezení odpovídajícího dárce.Pokud má pacient vyšší hladinu PRA, například 60 procent, 60 ze 100 dárců se nebude shodovat.Imunoadsorpce a plazmaferéza jsou techniky odstraňování PRA.Tyto dvě metody se zabývají odstraněním protilátek z krve, ale dvěma různými způsoby.Tento stroj je speciálně navržen tak, aby vázal PRAS.Reaktivní protilátka panelu se drží na sloupci ve stroji, který odstraňuje protilátky z krve.Čistá krev se poté recirkuluje do těla pacientů.

Plazmaferéza je podobná hemodialýze.Pacient je spojen se strojem zvaným centrifugace.Červené a bílé krvinky a destičky jsou strojem odděleny od plazmy.Oddělená plazma, která obsahuje koncentraci reaktivní protilátky panelu, je vyřazena.Nová, čistá plazma je nahrazena a spojena s krevními destičkami a krevními buňkami.Odstředivka pak přidá novou smíšenou krev zpět pacientovi.