Co je to perforovaný peptický vřed?

Perforovaný peptický vřed je jednou z mála komplikací peptického onemocnění vředů (PUD).PUD je stav, kdy žaludeční kyseliny narušují obložení dvanáctníku, první část tenkých střev nebo žaludku;Tento stav často vede k vývoji vředů nebo vředů.Pokud není ošetřena, konstantní produkce žaludečních kyselin, které jsou nezbytné pro trávení potravin, nakonec vytvoří díru v žaludku nebo střevním podšívce, což často povede k perforovanému peptickému vředu.

K PUD je několik faktorů.Infekce bakteriemi známými jako Helicobacter pylori je nejčastěji hlavní příčinou.Mezi další faktory patří obvyklý příjem nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), častá konzumace vysoce kyselých potravin, alkoholismus a kouření cigaret.K nemoci může také přispět porucha známá jako syndrom Zollinger-Ellison, což je nádor stimulující nadměrnou produkci žaludeční kyseliny.Mezi příznaky spojené s PUD patří spálení bolesti břicha, zejména po jídle, zvracení a někdy i Melena, což naznačuje přítomnost krve ve stolici a často je výsledkem krvácejícího vředu v žaludku.

Jakmile dojde k perforovanému peptickému vředu, obsah ze žaludku nebo střev často unikne do prostoru v břiše známém jako peritoneální dutina.Přítomnost těchto materiálů v peritoneální dutině je obecně toxická pro tělo a může způsobit peritonitidu nebo zánět ve stěnách dutiny.Pokud dojde k peritonitidě, je obvykle považována za lékařskou pohotovost, která vyžaduje okamžitý lékařský nebo chirurgický zásah.Mezi příznaky peritonitidy patří náhlá bolest břicha, která postupuje ve závažnosti, horečce, nevolnosti, ztrátě chuti k jídlu a zvracení.Pacienti jsou také často pozorováni v poloze plodu kvůli bolesti a jejich břicho je obvykle velmi těžké, když se dotkne.

Diagnostické zkoušky, jako jsou rentgenové paprsky hrudníku a břicha, se často provádějí za účelem detekce umístěníperforace a rozsah poškození gastrointestinálního traktu (GIT).Gastroenterolog, lékařský lékař specializující se na léčbu pacientů s onemocněním v GIT, je často hodnotící pacienty s perforovaným peptickým vředem.Po důkladném vyšetření obvykle poskytuje antibiotika a další nezbytné léky a může také odkazovat pacienta na chirurgický zákrok.Chirurgové gastrointestinálního traktu obvykle provádějí průzkumnou laparotomii, aby otevřeli břicho a opravili perforaci.Během chirurgického zákroku se také často odstraní vzorek tkáně, aby byl odeslán do laboratoře, aby byl studován na přítomnost jakékoli malignity.