Co je perianální absces?

Perianální absces, také nazývaný anorektální absces, je akumulace hnisu pod kůží obklopující konečník nebo konečník.Tato infekce obvykle začíná v žláze v análním kanálu, který vylučuje hlen.Žlázy umístěné v anální oblasti obecně obsahují bakterie z výkalů, díky nimž je tato oblast pohostinným prostředím pro perianální absces.Když infekce začíná ovlivňovat konečník a konečník, vytváří dutinu naplněnou hnisem, který může způsobit konstantní bolest.Perianální absces někdy může způsobit významné poškození okolních tkání a nakonec může způsobit fekální inkontinenci.Fekální inkontinence se týká neschopnosti kontrolovat uvolňování výkalů nebo stolice.

Mezi běžné příčiny perianálního abscesu patří blokované anální žlázy a sexuálně přenosné infekce.Existuje mnoho faktorů, které mohou zvýšit riziko perianálního abscesu, jako je oslabený imunitní systém a chronická zácpa.Mezi další přispívající faktory patří zánětlivá onemocnění střev, jako je Crohnsova choroba, cukrovka a těhotenství.

Mezi nejčastější příznaky perianálního abscesu patří bolestivé pohyby střev, zácpa a nižší bolest břicha.Časná perianální abscesová léčba je důležitá, protože zpoždění v léčbě může způsobit, že se infekce šíří do okolních oblastí.Léčba obvykle zahrnuje úlevy od bolesti, jako jsou protizánětlivé léky, acetaminofen nebo analgetika předpisu na bázi kodeinu.Nejčastěji se podávají antibiotika, ať už perorálně nebo intravenózně.Na změkčovače stolice jsou také někdy předepsány, aby se zabránilo namáhání během pohybů střev, což může absces zhoršit.

V těchto případech může být doporučena perianální abscesová chirurgie.Chirurgie k léčbě abscesu je obvykle menší a nejčastěji se provádí v ambulantním prostředí.Postup zahrnuje provedení malého řezu na abscesové oblasti a vypouštění hnisu.Obvykle jsou větší a hlubší abscesy chirurgicky vyříznuty v operačním sále s použitím lokálního nebo celkového anestetiku. Po operaci je chirurgická oblast obvykle pokryta gázovým dresinkem po dobu přibližně 48 hodin.Lékař může také doporučit teplé SITZ lázně každé čtyři hodiny, aby zmírnily bolest a otoky.Sitzovy lázně nebo akt sezení v teplé vodě kyčele mohou být také účinné při vyčerpání zbývajícího hnisu.Pokud se operace neprovádí na ambulanci, může být doporučen pobyt v nemocnici přes noc.Nejčastěji se absces nevrátí za předpokladu, že je základní příčina rozpoznána a léčena.