Co je to rektální spekulum?

Rektální spekulum je zařízení, které je vloženo do konečníku, aby byl konečník otevřený pro diagnostické prohlížení konečníku nebo pro anální chirurgii.Rektum je posledních osm palců (20,3 cm) tlustého střeva, který kulminuje v otvoru zvaném konečník.Rektum ukládá výkaly, dokud není připraven k vylučování.Mezi podmínky, které by mohly zaručit použití rektálního spekulum, zahrnují detekci přítomnosti hemoroidů, nádorů, polypů, zánětu, krvácení a análních trhlin, provádění biopsií a odstraňování hemoroidů.Spekulum je obvykle tuhá trubice nebo sada čepelí, která tlačí stěny konečníku od sebe, takže lékař může prohlížet kanál s přímým viděním.

Ačkoli spekulace byla tradičně vyrobena z kovu, mnoho z nich je dnes vyrobeno z plastu.Vaginální spekulace mohou být dokonce vyrobeny z jednorázového plastu pro jednorázové použití, což lékařům umožňuje přeskočit krok důkladné sterilizace mezi použitím.V konečníku však existuje vyšší riziko jednorázového rozbití plastu, takže rektální spekulum je obvykle stále vyrobeno z kovu nebo velmi tvrdého plastu.

Slovo spekulum je obvykle spojeno s vaginálním spekulem, zařízením se dvěma držadly zavěšenými na dvě zaoblené čepele.Tento nástroj lze někdy také použít jako rektální spekulum.Po zavření se čepele podobají zavřeným účtům ptačího zobáku.Lékař mazává čepele želé rozpustnou vodou a vloží spekulum do konečníku se zavřenými čepele.Když lékař zavře rukojeti, otevřené účty spekulum, které mu umožňují vidět uvnitř dutiny těla.Rektální spekulum může mít tři čepele k vytvoření širšího otevření a jasnějšího sledování.Zkouška tlustého střeva zvaná anoskopie vyžaduje anoskop nebo tuhou trubici 3-4 palce (7,6-10,2 cm) asi šířku typického pohybu střev.Proctoscope je podobný, i když je obvykle vyroben spíše z kovu než z tvrdého plastu a je vložen hlouběji do konečníku.Pro ještě hlubší prohlížení, například během kolonoskopie, nemusí být lékař schopen vidět oblast s holýma očima a rozhodnout se použít endoskop.Endoskop je flexibilní trubice s osvětleným pozorovacím mechanismem na jeho konci, který posílá obrázky na obrazovku mimo tělo.

Typické vyšetření pomocí rektálního spekulua může být provedeno v ordinaci lékaře.Pacient bude muset sundat spodní prádlo a zaujmout pozici, která zpřístupňuje anus.Lékař může pacienta požádat, aby ležel bokem, ohýbal se nad zkoumaným stolem nebo seděl na stole s koleny zastrčenými na hrudi.Před vložením spekulum bude namazáno, aby se zabránilo nepohodlí a lékař může požádat, aby se pacient tlačil, jako by se pokusil provést pohyb střeva a poté sedět v klidu.Lékař pak jemně vloží spekulum a svítí světlo do zkumavky, aby osvětlil jakékoli trhliny nebo slzy v podšívce konečníku, vyboulení nebo jiných abnormalit.Lékař může často poskytnout pacientovi výsledky zkoušky okamžitě.

K hemoroidní ligaci může být také použito rektální spekulum.Hemoroid je oteklá žíla v konečníku nebo konečníku.Poté, co je pacient lokálně anestetizován, postup začíná umístěním anoskopu nebo proctoskopu do konečníku.Lékař pak umístí malé gumové pásmo kolem základny hemoroidu, aby odřízl oběh.Hemoroid nakonec zemře a spadne a bude chránit pacienta před bolestí, nadměrné krvácení a sraženiny.