Co je to subdurální krvácení?

Subdurální krvácení (SDH), také známé jako subdurální hematom, je podmínkou, ve které se krev shromažďuje pod lebkou mezi membránou, která pokrývá mozek mdash;Dura Mdash;a samotný mozek.Jedná se o velmi vážnou lékařskou pohotovost, která může mít za následek poškození mozku nebo smrt v krátkém časovém období.Nahromadění krve vyvíjí tlak na mozek a může ji vážně zranit.Existuje účinná léčba, pokud se osoba trpící subdurálním hematomem rychle dostane do zdravotnického zařízení.

V zásadě existují dva typy subdurálního krvácení: akutní nebo chronické.Akutní subdurální krvácení se obvykle vyskytuje po hlavním traumatu hlavy a krvácení je těžké a rychlé.To se může rychle stát smrtící.Chronické subdurální krvácení může nastat i po menším poranění hlavy a někdy může být bez povšimnutí po celé dny nebo týdny.Tento stav je obzvláště běžný u starších lidí, protože žíly v subdurální oblasti jsou snadněji poškozeny u lidí nad 60 let.Mezi příznaky subdurálního krvácení patří ztráta nebo částečná ztráta vědomí, zmatek a ospalost, náhlé bolesti hlavy, změny osobnosti nebo zhoršené vidění, řeč nebo mobilitu.Krvácení může být potvrzeno pomocí skenování zobrazování mozku, jako je skenování lebeční počítačové tomografie (CT) nebo skenování magnetické rezonance (MRI).Starší kojenci, alkoholici, lidé, kteří pravidelně používají aspirin nebo jiná ředidla krve, lidé s poruchami krve a lidé, kteří utrpěli opakovaná zranění hlavy, jsou vystaveny zvýšenému riziku subdurálního krvácení.

Léčba tohoto stavu zahrnuje vrtání malých děr do lebky, aby se krev z subdurální oblasti uvolnila a snížila tlak na mozek.Kraniotomie, která zahrnuje odstranění části lebky, může být nezbytná pro velké nebo silně sražené hematomy.Bude nutné zastavit jakékoli probíhající krvácení a může být předepsána protizánětlivé léky, aby se snížil otok kolem mozku.Některé chronické hematomy nemusí potřebovat chirurgický zákrok, pokud je průtok krve velmi pomalý a lehký, ale každý pacient, který utrpěl tento typ krvácení, musí být pro zhoršení stavu pečlivě pozorován.

Pokud je léčen rychle a samotný mozek nebyl zraněn, pacienti, kteří udržovali subdurální krvácení, se mohou plně zotavit bez trvalého poškození mozku.Někteří pacienti nadále dochází k bolesti hlavy, problémy s pamětí, záchvaty nebo jiné příznaky, které se velmi rozvíjejí v závažnosti.Prognóza je lepší pro chronický subdurální hematom, protože na mozek je menší tlak s pomalejším nahromadění krve;U obou typů se však výhled stává horší, čím déle se stav neléčí.