Co je to trimalleolární zlomenina?

Trimalleolární zlomenina je typ zlomeného kotníku.Na vnitřní straně kotníku tvoří spodní konec holeně nebo holenní kosti nebo holenní kosti knoflík kosti zvané mediální malleolus.Tenčí kost známá jako fibula běží z vnějšku dolní nohy a na konci tvoří ránu zvanou laterální malleolus.Zadní malleolus, nebo třetí malleolus, je tvořen rtem kosti v zadní části spodního konce holenní kosti.Když zlomenina kotníku zahrnuje všechny tři malleoli, je známá jako trimalleolární zlomenina a operace je obvykle nutná k opravě zlomených kostí dohromady při uzdravení.kroucení nebo otáčení kotníku.Mohou se také vyskytnout jako výsledek dopravní nehody, spolu s dalšími zraněními dolních nohou.Vzhledem k tomu, že řada různých kostí tvoří kotníkový kloub, může se závažnost zlomeného kotníku pohybovat od trhliny v jedné kosti až po zlomení v několika kostech, někdy pronikání kůže.Mohou se vyvinout příznaky bolesti, otoku, modřiny a deformity a kotník nemusí nést váhu.

Pokud jsou tyto příznaky zaznamenány při zkoumání potenciálně rozbitých kožních kostí, mohou být podezření na zlomeniny.Rentgenové paprsky pak mohou být provedeny, aby poskytly přesnou diagnózu.V některých případech může být porušena pouze střední nebo boční malleolus.Pokud kosti nejsou příliš daleko na místě a zlomenina je považována za stabilní, což znamená, že zůstane na místě, když budou kosti vyrovnány, operace nemusí být nutná a léčba může sestávat z obsazení nebo dlahu.V případě trimalleolární zlomeniny nebo bimalleleolární zlomeniny, kde se rozbijí střední a laterální malleoli, je zranění obvykle nestabilní a je obvykle nutná chirurgie.

Chirurgická ošetření trimalleolární zlomeniny obecně zahrnuje použití kombinace kovových desek a šroubů nebo drátů, které udržují zlomené kosti v zarovnání, zatímco dochází k hojení.Není možné, aby kotník nesl váhu, dokud se zlomené kosti pevně spojí, a to může trvat až čtyři měsíce.Během tohoto období mohou být odebrány rentgenové paprsky, aby se zkontrolovalo, že se kosti nepřesunuly z místa.Jakmile je možné přesunout kotník, může být doporučen program cvičení k posílení svalů kolem kloubu.