Co je to děložní sarkom?

Typ rakovinného nádoru v děloze, děložní sarkom vzniká v pojivové tkáni nebo hladkém svalstvu, na rozdíl od endometria nebo děložní podšívky.Děložní sarkomy jsou relativně vzácné a zahrnují pouze asi čtyři procenta malignit dělohy;Většina z nich jsou endometriální sarkomy.Po menopauze se obvykle projevuje děložní sarkom.Léčba obvykle má podobu chirurgického odstranění, záření, chemoterapie a nebo hormonální terapie.

Anatomicky se děloha skládá ze tří vrstev.Nejvnitřnější je endometrium, obložení sloupcové epiteliální tkáně, která spočívá na vrstvě pojivové tkáně, stromu.Další vrstvou je myometrium, vyrobené z hladkého svalstva, typu svalové tkáně ve všech orgánech kombinézu kromě srdce.Nakonec je děloha uzavřena perimetriem, serózní membránou, která se také skládá z vrstvy epiteliální tkáně a vrstvy pojivové tkáně.Děložní sarkom ovlivňuje buď stromu nebo myometrium.Endometriální stromální sarkomy vyplývají ze stroma endometria, které leží mezi endometriem a hladkým svalstvem.Děložní leiomyosarkomy vyplývají z hladkého svalstva a děložní karcinosarkomy, také nazývané maligní smíšené Mülleriánské nádory, obsahují rakovinné buňky jak původu epitelu, tak pojivové tkáně.Děložní karcinosarkomy jsou dále rozděleny na dva typy: homologní, které obsahují pouze typy tkání nalezených v děloze, a heterologní, které obsahují další typy tkání včetně kosti, chrupavky nebo kosterního svalu.Pelvis, abnormální vaginální výtok včetně post menopauzálního nebo jinak neobvyklého krvácení a otoku netěžecké dělohy.Diagnóza často začíná zobrazovacími technikami, jako je ultrazvuk, počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI), ale musí být potvrzena mikroskopickou inspekcí nádoru.Pokud je to možné, lze tuto inspekci provádět prostřednictvím hysteroskopie, biopsie nebo dilatace a kyrettage (DC).V biopsii je malá část nádoru odstraněna pro vyšetření, obvykle jehlou.Hysteroskopie používá endoskop, trubici se světlem a systémem čočky, k pozorování vnitřku dělohy.V dilataci a kyrettage je otevření dělohy rozšířeno nebo rozšířeno a nástroj se používá k seškrábání buněk pro vyšetření.

Prognóza pro děložní sarkom obvykle není příliš dobrá.Upřednostňovanou léčbou je hysterektomie, ve které je odstraněna celá děloha.Radiační, chemoterapie a hormonální terapie jsou další dostupné léčby, pokud chirurgický zákrok z nějakého důvodu není možná.