Co je břišní sepse?

Abdominální sepse je stav, ve kterém se pacient vyvíjí infekci v jednom z orgánů umístěných v břišní dutině, jako je dodatek, střevo nebo slinivka.Bakterie z této infekce pak mohou vstoupit k pacientům krevním řečiště a cestovat po celém těle.K vymýcení infekce je nutná rychlá diagnostika a léčba antibiotiky spolu s chirurgickou léčbou u některých pacientů.Pokud se neléčí, může být tento stav fatální.Abdominální sepse může být primární, sekundární nebo terciární infekce.Malé vaky tekutiny v břiše, zvané ascites, se mohou spontánně infikovat.Pacienti s onemocněním jater, jako je cirhóza, jsou náchylnější k rozvoji ascitu, a proto je pravděpodobnější, že se vyvinou primární infekce břišní sepse.Ascites jsou obvykle bezbolestné a jediným příznakem, který si pacient může všimnout před infekcí, je zvýšení velikosti jeho břicha.Ačkoli řada různých bakterií může způsobit, že se ascity nakazí,

e.Coli

patří mezi nejčastěji vyskytující se u pacientů s primární sepsou.Břišní dutina nebo peritoneální prostředí je obvykle sterilní.Pokud infikovaný orgán praskne, mohou bakterie z této infekce kontaminovat oblast a vést k sepse.Ruptura v důsledku zranění může způsobit, že zdravý orgán prosadí tekutinu do břišní dutiny.Tato tekutina může dráždit dutinu, vyvolat imunitní odpověď a způsobit sepse navzdory původnímu nedostatku bakterií. Drobné operace u pacientů, kteří již nemají aktivní infekci nebo vážné poškození břišních orgánů, pravděpodobně povedou k sekundární břišní sepse.V případě většího zranění nebo existující infekce však riziko sepse může být větší než 50 procent.Většina případů sepse je sekundárního typu.

Terciární infekce se vyvíjí pouze po terapii primární nebo častěji sepsa-abdominální sepse.V těchto případech je bakteriální infekce přetrvávající i přes správný průběh léčby původní infekce.Oslaný imunitní systém způsobuje, že se pacient s větší pravděpodobností vyvine infekci terciární sepse.Pacienti se často vyvíjejí břišní abscesy s tímto typem bakteriální infekce a obecně budou vyžadovat další chirurgické zákroky k zotavení.Těžká primární nebo sekundární břišní sepse s větší pravděpodobností povede k terciární infekci než mírnější bakteriální infekce je