Skip to main content

Co je akutní encefalopatie?

Akutní encefalopatie jsou poruchy mozku s mnoha různými příčinami.Často jsou charakterizovány deliriem, neuromuskulárními změnami a záchvaty.Deprivace kyslíku v důsledku srdeční zástavy nebo poškození mozku může způsobit encefalopatii, protože neurony v centrálním nervovém systému nemohou bez kyslíku obejít déle než několik minut, aniž by trvaly trvalé poškození.Metabolické poruchy vyvolávají akutní encefalopatii, kterou lze někdy obrátit, pokud je chycen dostatečně brzy, než dojde k trvalému poškození mozku.

Encefalopatie je porucha mozku způsobená globální dysfunkcí mozku, na rozdíl od problémů s jedním nebo dvěma oblastmi mozku.Akutní encefalopatie se týká relativně náhlého nástupu těchto dysfunkcí, například když je způsobena nedostatkem přívodu kyslíku, toxickými léky nebo metabolickými poruchami.Z akutní encefalopatie mohou vzniknout duševní problémy, jako je delirium a výkyvy nálad, což může znamenat náhlé změny osobnosti.Encefalopatie jsou syndromy způsobené zraněním nebo onemocněním, ale samy o sobě nelze považovat za nemoc.

Jedním z hlavních příznaků akutní encefalopatie je delirium, přechodné narušení pozornosti, vědomí a kognitivní kapacita.Pokud doprovází akutní a život ohrožující metabolické problémy nebo nepříznivé interakce léčiva v těle, může být delirium nazýváno metabolickou nebo toxickou encefalopatií a je často reverzibilní, pokud jsou tyto chemické problémy léčeny.Změněné duševní stavy mohou dále doprovázet neurologické problémy, jako jsou záškuby svalu a nevyrovnané trhnutí nebo potíže s normální regulací dýchání.Delirium je běžný způsob, jak lze klinicky identifikovat encefalopatie, než laboratorní testy odhalí základní chemické poruchy definitivněji.

Deprese funkcí centrálního nervového systému může být život ohrožující během encefalopatie, což vede k nevratnému kómatu nebo smrti.Ošetření se často zaměřuje na uvolnění základních problémů, jako je oprava metabolických poruch nebo léčba toxicity léku.Těžké záchvaty mohou být léčeny antikonvulzivami, zatímco respirační pomoc by mohla být poskytována pacientům, jejichž mozek není řádně kontrolující respirační a jiné vitální funkce.Někdy jsou podmínky, jako je astma a anémie, citlivou tkáň kyslíku na dostatečně dlouhou dobu, aby způsobily globální dysfunkci mozku, ale to může vést k chronické a ne akutní encefalopatii, protože trvá čas, než se deprivace kyslíku dosáhne systémové úrovně.

Neurony mozku zejména vyžadují konstantní přísun kyslíku pro jejich přežití a stávají se poškozenými, často nevratně, s čímkoli více než několik minut deprivace kyslíku.Hypoxická ischemická akutní encefalopatie je důsledkem vážně sníženého přívodu kyslíku mozků, i když ne plně odříznut.Může to být způsobeno zastavením srdce, které uzavírá cirkulaci do mozku.U novorozenců je to důsledek asfyxie narození, což je stav někdy způsobený pupeční šňůrou omotanou kolem krku kojenců.Novorozenci, kteří přežijí hypoxickou ischemickou encefalopatii, stále hrozí trvalé poškození mozku v důsledku deprivace kyslíku.