Co je to atrioventrikulární píštěle?

Atrioventrikulární píštěle je typ spojení vytvořeného mezi žílách a tepnou.Toto abnormální spojení zvyšuje průměr krevní cévy a může změnit způsob, jakým krev teče v těle.U pacientů podstupujících léčbu ledvin je často chirurgicky vytvořeno u pacientů podstupujících léčbu ledvin, aby poskytoval přístup k nezbytným krevním cévám a poskytoval místo pro přijetí čištěné krve.Může se však vyskytnout v důsledku vrozené abnormality, v důsledku arteriálního onemocnění nebo v důsledku zranění, jako jsou rány ze výstřelů zbraní a bodnutí.

Jednou z primárních přínosů chirurgicky vytvořené atrioventrikulární píštěle je to, že může být použita několik let u pacientů s chronickými podmínkami ledvin, aniž by bylo nutné být nahrazeno.Během hemodialýzy je krev odstraněna z krevních cév, čištěna a následně se vrátí do žil.Fistula je spojena s dialyzačním strojem a listy krve a během léčby se vrací do místa píštěle.Nejběžnějším místem pro atrioventrikulární píštěl používanou v dialýze je předloktí.Spojením tepny s žílí je výsledná krevní céva dostatečně velká, aby zvládla zvýšené objemy krve.

Po atrioventrikulární fistule je chirurgicky vytvořena pro pacienta s ledvinami, obvykle trvá jeden a tři měsíce, než může být použita pro léčbu dialýzou.Místo musí být dovoleno adekvátně uzdravit, aby bylo možné tolerovat tlak na tok krve.Pacienti nemusí být dovoleno řídit nebo zvedat těžké závaží, zatímco se píše uzdraví.Pacienti mohou být vyškoleni, aby sledovali své fistuly a rozpoznávali známky potenciálních problémů, jako jsou krevní sraženiny.

Některé typy atrioventrikulárních píštěl mohou být škodlivé spíše pro zdraví osob než prospěšné, a to obvykle případ, kdy píštěle vyplývá z zranění nebo zahrnuje hlavní tepnu v těle.Například pokud je vytvořena píštěle zahrnující část aorty, může srdce muset tvrději pracovat, aby zajistilo, že dostatečné množství krve dosáhne všech potřebných tkání.Některé velké kongenintální fistuly mohou vyžadovat chirurgickou korekci v závislosti na jejich poloze a celkovém zdravotním stavu pacientů.V mnoha případech bude krev cestovat z tepny přímo do žíly, namísto vstupu do kapilár, jako je očekávaná cesta normálního průtoku krve.To může být nebezpečné, protože mnoho tkání dostává přísun krve z malých kapilár a nedostatečný průtok krve může mít za následek smrt tkáně.