Co je atypický meningiom?

Meningiomy jsou nádory meningů, membrány, která pokrývá mozek a míchu.Nejčastěji se jedná o benigní meningiomy nebo meningiomy stupně I, které zůstávají malé a nerostou na neurčito jako rakovinné nádory.Atypický meningiom, také nazývaný meningiom třídy II, je meningální nádor, který by mohl být zhoubný a po ošetření nebo odstranění rostl zpět.Meningiom stupně III roste agresivně a hrozí komprimováním sousední mozkové tkáně a napadení kosti.Dokonce i benigní meningiom může být nebezpečný kvůli jeho blízkosti k mozku.

Jedna z nejběžnějších forem mozkových nádorů, meningiomy představují asi 30 procent všech takových rakovin.Diagnóza meningiomů je nejčastěji prováděna prostřednictvím zobrazování magnetické rezonance (MRI).Pacienti, kteří mají příznaky, budou nejprve podstoupit neurologické vyšetření a poté zobrazování mozku, aby určili, zda mají mozkový nádor.U asymptomatických pacientů se diagnóza někdy děje během zobrazování mozku, která byla požadována pro další lékařskou stížnost.

Symptomatičtí pacienti mají často atypické nebo maligní odrůdy.Uvádějí neurologické příznaky, jako jsou bolesti hlavy, záchvaty, ztráta pocitu, nevolnost, rozmazané vidění a citlivost na světlo.Mohou se vyvinout téměř kdekoli v nervovém systému, ale většina meningiomů se vyskytuje v hlavě, často poblíž mozkové stonky, základny lebky, žilního sinusu nebo optického nervu.

Atypický meningiom je častější u žen středního věku nebo vyšší a je vzácný u dětí;Spinální meningiomy se zřídkakdy nacházejí u mužů.Mají rychlejší rychlost růstu než nádory stupně I, ale rostou méně rychlé než jasně maligní.Meningiomy třídy II tvoří méně než 10 procent celkového výskytu.Maligní případy stupně II jsou zhruba asi 2 procenta.

Vědci spojili nástup maningiomů s mutací v genu, který kóduje protein potlačující nádor.Těžké vrozené mutace tohoto genu způsobují syndrom, kde pacienti vyvíjejí více benigních nádorů.Jiné mutace vedou k většímu riziku benigního nebo atypického meningiomu.Malé procento případů bylo spojeno s dědičnou formou nemoci;Většina dětí, které vyvíjejí meningiomy třídy II, spadá do této kategorie.Meningiomy stupně II a III III u dětí jsou často poměrně vážné a rychle postupují.

Atypický meningiom může vyžadovat léčbu, aby se zabránilo dalšímu růstu.Jakýkoli nádor způsobující příznaky u pacienta se obvykle léčí, jako by byl maligní.Léčba zahrnuje chirurgické odstranění a sledování radiační terapií za účelem zabití zbývajících nádorových buněk.

Rozhodnutí o léčbě nádoru je zváženo proti jeho růstu, současným a budoucím rizikům pro mozkovou tkáň, věk a zdraví pacienta a možné důsledky chirurgického zákroku, jako je infekce nebo mozkový edém.Někdy může být šok záření a chirurgického zákroku větší problémy než riziko vyvolané pomalu rostoucím nádorem.Například u starších pacientů, kteří nemají rychle rostoucí nádory, je pravidelné pozorování často preferováno jako léčba, protože chirurgický zákrok může představovat více život ohrožující komplikace než samotné nádory.Nádor I. stupně I se zřídka vrací, pokud byl chirurgicky odstraněn, ale atypický meningiom má vyšší riziko recidivy.