Skip to main content

Co je to Enterocele?

Enterocele je typ ženské kýly, ve které se část tenkého střeva vyboulí a vyvíjí tlak na vaginu.Vyskytuje se, když je pojivová tkáň pánevního dna příliš slabá nebo poškozená na to, aby držela střevo na místě.Ženy jakéhokoli věku mohou zažít enterocele, ale nejčastěji je vidět po obtížných porodech a po menopauze.V závislosti na závažnosti kýly se mohou symptomy pohybovat od mírných pocitů tlaku v pánvi až po konstantní bolest ve vagíně a dolní části zad.Drobné enterocely se obvykle léčí sami s léky na úlevu od odpočinku a bolesti, ale přetrvávající problém může vyžadovat vložení podpůrného prstenu nebo invazivní chirurgie., děloha a konečník.Enteroceles obvykle vzniká, když je fascie oslabena do bodu, který již nemůže podporovat hmotnost tenkého střeva a dalších vnitřních struktur.K oslabení pánevního dna může přispět mnoho různých faktorů, včetně věku, nízkých hladin estrogenu související s menopauzou a akutního tlaku a protahování v důsledku porodu.Poruchy genetické pojivové tkáně mohou také předisponovat některé lidi k herniasům.Kromě toho jsou ženy, které měly hysterektomie nebo jiné invazivní operace, zvýšené riziko rozvoje enterocelů.

Když dojde k bouli, nemusí to být hned znatelné.Tlak a bolest se narůstají po několik dní nebo týdnů a příznaky jsou obvykle nejhorší při ležení nebo na pohlavním styku.Pokud se vyvine velká enterocele, může být žena schopna cítit kýlu ve své vagíně.Hlavní enterocely mohou být doprovázeny herniací močového měchýře, konečníku nebo děložní tkáně, což může vést k oslabující bolesti a dalším příznakům.Lékař se může zeptat na příznaky a provést pečlivou pánevní zkoušku.Může být schopen vidět nebo cítit bouli v vagíně, která svědčí o herniaci.Diagnostické zobrazovací testy nejsou obvykle nutné k potvrzení přítomnosti enterocele, ale rentgenové paprsky mohou být provedeny, pokud jsou podezření na pánevní zlomeniny nebo slzy svalů.Pokud je nepohodlí mírné, lékař obvykle naznačuje, že pacient dostane dostatek odpočinku a provádí soudly pro posílení svalů pánevního dna.Postmenopauzální ženy budou možná muset užívat doplňky estrogenu, aby zahušťovaly vaginální stěny a pánevní fascii.Možnost pro větší enterocele je odnímatelné zařízení ve tvaru kroužku nazývané pesary, které pomáhá vagině udržovat jeho tvar.Nakonec jsou silně enterocely chirurgicky ošetřeny tím, že tlačí střevo zpět na místo a šití poškozené tkáně fascie.