Co je evokovaný potenciál?

Evokovaný potenciál (EP) je elektrický signál, který je zaznamenán nebo generován z centrálního nervového systému v reakci na prezentaci stimulu.Evokované potenciální testy jsou prováděny u pacientů, kteří mohou zažít smyslový deficit a nejsou schopni rozpoznat stimul.Evokované potenciální signály lze zaznamenat z různých oblastí, včetně mozkové kůry, míchy a periferních nervů.To je odlišné od spontánních potenciálů, které jsou detekovány elektroencefalografií (EEG) nebo elektromyografií (EMG).Vizuální, sluchové a somatosenzorické podněty se běžně používají pro evokované potenciální studie.Pro vizuální evokovaný potenciál se pacient zaměřuje na obrazovku, která zobrazuje vzor šachovnice s jedním okem pokrytém náplastí.Sluchové evokované potenciály zahrnují sluchátka, která se používají k dodávání řady kliknutí do jednoho ucha, zatímco statický zvuk se hraje do druhého ucha.U somatosenzorických EP jsou elektrické šoky dodávány do paže nebo nohy, což způsobuje určité brnění.

Somatosenzorické evokované potenciály (SEP) se zabývají vlnami, které se odrážejí aktivací nervových struktur podél somatosenzorických drah.Klinické studie obecně používají elektrickou stimulaci periferních nervů k vyvolání silnějších odpovědí.Oblasti obvykle testované v klinických studiích pro somatosenzorické evokované potenciály zahrnují zadní tibiální nerv na kotníku, střední nerv na zápěstí a společný peronální nerv na koleni.

SEP se používají při diagnostice neurologického onemocnění u pacientů.Používají se také ke sledování operací zahrnujících riziko pro somatosenzorické dráhy.Ačkoli abnormální výsledky SEP mohou být výsledkem určité formy dysfunkce na hladině periferního nervu, pacienti nemohou vynutit abnormální výsledky.Abnormální výsledky SEP naznačují dysfunkci v somatosenzorických drahách.

Evokované potenciální amplitudy bývají mnohem nižší než EEG nebo EMG.Amplitudy z evokovaných potenciálů bývají menší než několik mikrovoltů ve srovnání s tisíci mikrovoltů pro EEG a blízké voltu pro EKG.Průměrování signálu je proto vyžadováno k vyřešení těchto potenciálů s nízkou amplitudou proti EEG, EKG, EMG a okolním zvukům.Vzhledem k tomu, že šum na pozadí je náhodný, může být průměrován s matematickým průměrem opakovaných odpovědí.Ačkoli v poslední době provedlo méně diagnostických studií SEP, SEP jsou stále cennými diagnostickými testy v mnoha klinických situacích.SEP jsou široce používány jako výzkumné nástroje pro smyslovou fyziologii.Kromě toho se v operačním sále stávají evokované potenciály somatosenzorií.