Co je avaskulární nekróza femorální hlavy?

Hlava femorální hlavy je kulička ve tvaru stehenní kosti nebo stehenní kosti.Vejde se do dutiny ve tvaru zásuvky v kyčelní kosti, známé jako acetabul, a obě části tvoří kyčelní kloub.Avaskulární nekróza femorální hlavy je stav, ve kterém se ztrácí přívod krve do femorální hlavy, což vede k osteonekróze nebo smrti kostních buněk.Příčiny stavu mohou zahrnovat steroidy a další léky, alkoholismus a náhodné zranění.Zatímco léky a kombinace cvičení pro odpočinek a protahování mohou pomoci s příznaky, je obvykle nutná chirurgická léčba k efektivnímu léčbě stavu.

Krev je dodávána do femorální hlavy prostřednictvím tepen, které se pohybují podél femorálního krku, úzká část spojování kostí se spojujefemorální hlava k šachtě stehenní kosti.Protože se jedná o jediný přívod krve, pokud je tok narušen, může kosti femorální hlavy zemřít a její zaoblená struktura se může zhroutit a vyrovnat se.Jakmile se kyčelní kloub již hladce nesedí, mohou se kloubní povrchy opotřebovat a zhoršení kloubů se může zavádět.Nejčastěji je bolest pociťována v slabinách, ale může být také pociťována v hýždě nebo stehně.Pokud nekróza femorální hlavy postupuje, může dojít k bolesti kyčle, i když osoba odpočívá, a může být obtížné chodit, s tuhostí a kulháním se v čase.Zlomeniny femorálního krku mohou způsobit avaskulární nekrózu, stejně jako dislokace kyčle.Stavy, jako je alkoholismus a diabetes, mohou poškodit přísun krve do femorální hlavy, protože mohou užívat steroidy ve vysokých dávkách nebo po dlouhou dobu.Nejběžnější léčbou se nehrozilo, je chirurgický zákrok zvaný základní dekomprese.Během operace dekomprese jádra se chirurg vrtá femorálním krkem a vytváří kanály, kterými mohou nové krevní cévy růst a vytvářejí přívod krve pro hlavu.Postup může být prováděn pomocí minimálně invazivních technik, často známých jako chirurgie klíčové dírky, a nevyžaduje pobyt v nemocnici.V případech, kdy se stav postupoval a kyčelní kloub se zhoršil, se artritida obvykle vyvíjí.Poté je doporučeným ošetřením odstranění femorální hlavy a krku, spolu s acetabulem a místo toho vloží umělé bok.Tato operace je známá jako celková náhrada kyčle.