Skip to main content

Co je ischemie střev?

Ischemie střev je potenciálně život ohrožující stav definovaný kompromitovaným průtokem krve.Zhoršená funkce střev vyvolaná ischemií může způsobit významné nepohodlí a vystavit jednotlivce riziku trvalé střevní stenózy a nekrózy nebo tkáňovou smrt.Léčba ischemie střev, známá také jako střevní ischemie, závisí na umístění a závažnosti překážky a může se pohybovat od podávání léků až po chirurgii arteriálního bypassu.

Obecně může být ischemie střev detekována pomocí endoskopické a zobrazovací technologie.Endoskop, který je zaveden prostřednictvím konečníku, se často používá k vyhodnocení tkáně tlustého střeva.Pro posouzení stavu dolního střeva může být provedeno zobrazení magnetické rezonance (MRI) a další zobrazovací testy.V některých případech může být angiogram také proveden k těsnějšímu zkoumání arteriálního zdraví ve střevech.Pravidelné užívání léků, které mohou nepříznivě ovlivnit arteriální funkci, může také přispívat zbytečným stresem na dolní trávicí trakt, který přispívá k začátku symptomů.Další faktory, které mohou narušit krevní cirkulaci střeva přispívající k ischemii střev, mohou zahrnovat systémovou hypertenzi a arytmie

Ačkoli mnoho faktorů může přispívat k střevní ischemii, většina z nich je vyvolána arteriálním zúžením souvisejícím s plakem.Snížený průtok krve zbavuje tkáně životně důležitých živin a kyslíku, což nakonec ohrožuje fungování.Když se průtok krve ve střevě snižuje, funkce střev se zpomaluje a postižené tkáně zůstávají náchylné k infekci, rozsáhlé zjizvení a nekróze.Příznaky obecně závisí na příčině, závažnosti a umístění ischémie.Příznaky obecně vzplanou během trávení, které často nutí jednotlivce upravit jeho stravu, včetně toho, kolik spotřebovává při každém jídle.Jednotlivci s akutní ischemií střev zažívají nepohodlí břicha, které může nebo nemusí doprovázet změnu pohybů střev.Stolička zbarvená krví a zvýšení frekvence a naléhavosti pohybů střev nejsou neobvyklé s ischemií střev.Bez ohledu na to, zda je ischemie akutní nebo chronická, mohou další příznaky zahrnovat nevolnost, horečku a zvracení.

Soustředěné na obnovení správného průtoku krve a funkce střeva se léky často používají k eliminaci infekce a zmírnění arteriálního zúžení.Zmírnění základních podmínek nebo přerušení užívání některých léků, které spouští příznaky, může bez chirurgického zákroku zmírnit stav člověka.Blokování, jako jsou krevní sraženiny, mohou být chirurgicky odstraněny, aby se obnovil průtok krve.Rozsáhlé zúžení arteriálních arterií může vyžadovat arteriální obtok nebo umístění chirurgického stentu pro podporu normálních funkcí střev.Střevní tkáň, která utrpěla nenapravitelné poškození, může být vyříznuta, aby se zabránilo infekci a nekróze.