Co je clomipramin?

Clomipramin může být lépe známý podle jeho značky Anafranil , ale používá se od šedesátých let, takže obecná forma je široce dostupná.Je to ve třídě tricyklických antidepresiv (TCAS) a působí na mozek, aby podporovala větší volné hladiny norepinefrinu a serotoninu, což může pomoci zvýšit náladu.Vzhledem k vedlejším účinkům TCA se obvykle nejedná o první linii ošetření podmínek, jako je deprese.Klomipramin však může být předepsán, když je léčba první linie neúčinná a lék také prokázal přínos při léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD).Mezi použití označení patří předepisování léků k léčbě některých příznaků autismu, panické poruchy a chronické bolesti.Obvykle se neposkytuje dětem mladším 10 let a těhotným a ošetřovatelským ženám se obecně doporučuje, aby léky nepřijaly.Dávka by měla přesně dodržovat pokyny lékaře a léky by se neměly zvyšovat nebo ukončit bez rady lékaře.Může to zvýšit sebevražedné myšlenky nebo sebevraždu a jakékoli myšlenky na sebevraždu, zatímco na tomto léčivu by měly být okamžitě nahlášeny lékařům, aby posoudily pokračující přínosy léku.Je však neobvyklé vidět tento lék předepsaný pro depresi a to se většinou většinou používá pro lidi s OCD.To nutně neznamená, že sebevraželnost se nemůže nebo by se nevyvíjela u pacientů, kteří mají hlavně OCD a kteří jsou v této věkové skupině nejvíce ohroženi.

Vedlejší účinky klomipraminu mohou být přechodné a mírné až těžké a život ohrožující.Mezi běžné patří závratě, zejména při změně poloh od sezení na stojící, ospalost, přírůstek na váze, snížené libido, nepohodlí žaludku a pálení žáhy, sucho v ústech a pocity úzkosti nebo vnitřní neklidnosti (Akathisia).Velmi vzácný, ale nezraněný vedlejší účinek zahrnuje orgasmy při zívání, které se zdá, že ovlivňuje méně než 10% lidí, kteří tento lék užívají.

Někdy se vyvíjejí závažné srdeční vedlejší účinky, což je lékařská pohotovost.Pokud dojde k mdloby, rychlé srdeční frekvenci, zmatení nebo bolest na hrudi, se okamžitě dostane do nemocnice.Kromě toho jsou známky alergie, jako je náhlá vyrážky a obtížné dýchání, i když vzácné, lékařsky naléhavé příznaky.

Lékaři nesmí předepisovat klomipramin, pokud má osoba určité zdravotní stavy nebo bere určité typy jiných léků.Některé léky, které mohou být kontraindikovány pro použití s tímto lékem, zahrnují inhibitory monoamin oxidázy (MAOI) a léky pro srdeční stavy, zejména ředidla krve a drogy krevního tlaku.Některé opiáty, trankvilizéry a další antidepresiva nemusí být předepisována ve spojení s klomipraminem.Zdravotní stavy, které by mohly způsobit lékaři, aby tento lék nepředepisovali, zahrnují srdeční onemocnění, onemocnění ledvin, poruchy štítné žlázy, nízký krevní tlak, zvětšení prostaty a glaukom.

Ačkoli má tento lék profil těžkého vedlejšího účinku, existuje určitý důkaz, že může být při léčbě OCD prospěšnější než několik léků ve vybrané třídě inhibitoru zpětného zpětného serotoninu (SSRI).Když lidé neberou jiné léky nebo mají podmínky, které by kontraindikovaly terapii klomipraminu, lze ji považovat za léčbu první linie pro OCD, nebo za blízkou sekundu, když SSRI nefungují efektivně.