Co je to rakovina tlustého střeva?
Rakovina tlustého střeva je charakterizována maligními nádory na tlustém střevě, konečníku a/nebo příloze.Je to třetí nejběžnější forma rakoviny a hlavní příčina úmrtí rakovinami, druhá pouze s rakovinou plic.Ve Spojených státech existuje sedmiprocentní šance, že každá daná osoba vyvine rakovinu tlustého střeva během jeho života.Rakovina tlustého střeva se vyvíjí z adenomatózních nebo žlázových polypů v tlustém střevě a konečníku.Kromě toho mohou behaviorální faktory zvýšit riziko rakoviny tlustého střeva.Kouření cigaret, těžké pití a nedostatek fyzického cvičení jsou všechny rizikové faktory spolu s dietou s vysokým obsahem červeného masa a nízkým obsahem ovoce, zeleniny, ryb a drůbeže.
Časné příznaky rakoviny tlustého střeva často nejsou příliš patrné;Mohou zahrnovat krev do stolice, anémie, únavy a hubnutí.Místní příznaky, jako jsou změny ve střevních návycích nebo v extrémních případech, obstrukce střev, obvykle nejsou přítomny, dokud se nevytvoří velké nádory.Břicho může být někdy pociťován velký nádor a může ovlivnit také močový měchýř nebo vaginu, což vede k krvi v moči nebo neobvyklému vaginálnímu výboji.V pokročilých případech rakoviny tlustého střeva rakovina metastázuje do jater, což způsobuje zvětšení jater, žloutenky a bolesti břicha.Krevní sraženiny jsou dalším příznakem v pozdním stádiu.
Včasná detekce je zásadní pro přežívající rakovinu tlustého střeva.Tato nemoc může trvat roky, než se rozvíjí, a pokud bude chycena dostatečně brzy, může být chirurgicky vyléčena docela jednoduše.Pokud se rakovina metastázovala, obvykle se vyžaduje rozsáhlá chirurgická léčba a chemoterapie a zotavení je mnohem méně pravděpodobné.Protože rakovina tlustého střeva nevyvolává zjevné příznaky, dokud není poněkud pokročilá, doporučuje se pravidelný screening pro ohrožené lidi.stolice, která není viditelná, a endoskopie, ve které je do konečníku vložena osvětlená sonda, aby zkontrolovala abnormality.Existují dva typy endoskopie;Sigmoidoskopie se dívá na tlusté střevo a dolní konečník a obvykle se provádí ve spojení s FOBT, zatímco kolonoskopie se dívá na celé tlusté střevo a konečník.Pokud jsou během kolonoskopie detekovány polypy, mohou být okamžitě odstraněny.
Existují dvě metody pro popis fází rakoviny tlustého střeva.Starší verze, známá jako systém Dukes, byla vyvinuta v roce 1932 a rozděluje nemoc na čtyři fáze, A až D. V A je nádor omezen na střevní stěnu.V B se rozrostla kolem střevní stěny.V C jsou ovlivněny lymfatické uzliny a D je charakterizován vzdálenou metatheza.Systém TNM popisuje závažnost onemocnění přiřazením jiného čísla k
tumors (0-4),
n odes (0-2) a