Co je to hemartróza?

Hemartrróza je lékařský termín pro krvácení do kloubů a je jednou z nejčastějších příčin bolesti a otoku kloubů.Stav se obvykle vyskytuje po poškození kloubu, ačkoli k tomu může dojít spontánně u pacientů s hemofilií.Jednotlivci užívající léky na ztenčení krve, jako je warfarin a obchod;jsou také náchylné k rozvoji hemartrózy.Mezi další příčiny hemartrózy patří osteoartróza, cévní poškození a nádory.Pacienti s poruchami krvácení s větší pravděpodobností krvácí do kloubních prostorů, ale stav se po nějakém typu traumatu kloubů nejčastěji vyskytuje.Jednotlivci s osteoartrózou se často vyvíjejí hemartrózu po artroplastice kolenního kloubu, chirurgickým zákrokem, ve kterém je povrch kloubu nahrazen, remoldován nebo vyrovnán.

Příznaky hemartrózy zahrnují silnou bolest a otok postiženého kloubu a nadměrné modřiny a zlomené krevní cévy kolem kloubu.Diagnóza stavu obvykle začíná fyzickým vyšetřením a může také zahrnovat aspiraci a rentgenové paprsky.Kloubní aspirace je proces, ve kterém je tekutina shromažďována z kloubní tobolky stříkačkou.Pokud je shromážděná tekutina abnormální nebo vypadá červená, růžová nebo hnědá barva, je pacient obvykle diagnostikován s hemartrózou.

Podmínka lze léčit, i když léčba závisí na základní příčině.V mírných případech hemartrózy může být odpočinek a použití berlí nebo popruhu uspokojivé pro zastavení krvácení a snížení příznaků.Pokud je problém způsoben hemofilií nebo jinými poruchami krvácení, bude s nimi léčeno intravenózními sráženími, léky na předpis nebo dokonce genovou terapií.Ve většině případů, jakmile je ošetřena základní porucha, krvácení do kloubu přestane být problémem.

Pokud je problém způsoben artritidou nebo neznámými faktory, může lékař zvolit různé možnosti léčby.Odstranění kloubní podšívky, také známé jako synovectomie, může být použito k léčbě hemartrózy.Pokud je tato léčba nepraktická nebo neúčinná, může být provedena osteotomie.Osteotomie spočívá v odstranění klínu kosti poblíž postiženého kloubu, aby se posunula hmotnost od poškozené oblasti.

V extrémních případech hemartrózy může být vyžadována úplná náhrada kloubů.Výměna kloubu je chirurgický zákrok, ve kterém je celý kloub nebo část kloubu nahrazen umělým povrchem.Po léčbě může být nutná fyzikální terapie, aby se umožnil pravidelný pohyb kloubu, a může být vyžadována léčba, aby se zabránilo dalším epizodám krvácení do kloubu.