Co je hyperadrenokorticismus?

Hyperadrenokorticismus je porucha, při které je v těle přítomno příliš mnoho adrenokortikotropního hormonu (ACTH), což vede k řadě fyzických příznaků.Ve většině případů je přebytek ACTH výsledkem benigního nádoru nebo jiné abnormality v hypofýze.Stav je nejčastěji pozorován u dospělých kolem 40 let, ale nádor se může potenciálně vyvinout a způsobit příznaky v jakémkoli věku.Pacienti, kterým je diagnostikována hyperadrenokorticismus, obvykle musí podstoupit chirurgický zákrok, aby odstranili nádory a opravili poškozené vnitřní struktury.Kortizol je nezbytný při kontrole fyzických reakcí na stres, úzkost a nemoc.Přebytek ACTH má za následek nadměrnou produkci kortizolu, což je stav známý jako Cushings Disease.Když se vyvíjí nádor hypofýzy, může produkovat extrémně velké množství ACTH.Méně běžně může nádor v plicích nebo jinde v těle začít produkovat ACTH nezávislý na hypofýze.Torso, krk a obličej se často stávají znatelně většími a kulatými, zatímco nohy zůstávají relativně malé.Bolest a slabost svalů jsou běžné u hyperadrenokorticismu, stejně jako změny pleti, akné a snadné modřiny.Ženy mají často nepravidelné menstruační cykly a muži se stávají neplodnými nebo impotentními.Kosti mohou být dostatečně slabé na zlomeninu s minimálním tlakem.Kromě toho jsou změny v náladě, chování a poznání běžné, když je stav ponechán neošetřen po dobu několika měsíců nebo let.K identifikaci nádoru v hypofýze může být provedeno zobrazování magnetickou rezonance nebo počítačové tomografické skenování.Lékař se může rozhodnout extrahovat malý vzorek tkáně z nádoru, aby se ujistil, že není rakovinná.Rozhodnutí o léčbě se obvykle činí na základě závažnosti příznaků.Žláda se může zotavit, ale může to trvat roky, než se vrátí na svou normální úroveň fungování.Pacient bude možná muset užívat doplňky nebo přijímat pravidelné injekce nahrazení hormonů v průběhu fáze zotavení, aby se stanovila normální hladina ACTH a kortizolu.