Co je idiopatická intrakraniální hypertenze?

Idiopatická intrakraniální hypertenze se týká zvýšení množství tlaku a mozkomíšního mozku (CSF) v mozku.Zvýšený tlak může způsobit významné bolesti hlavy migrény a problémy se zrakem, někdy k částečné nebo celkové slepotě.Porucha není dobře pochopena a lékaři neobjevili základní příčinu.Léky pro zpomalení produkce CSF a přebytečného přebytku tekutiny z lebky jsou účinné při léčbě mírných případů idiopatické intrakraniální hypertenze, i když velmi velký nárůst tlaku často vyžaduje chirurgický zásah.Vědci identifikovali několik rizikových faktorů.Ženy mají asi o 90 procent vyšší pravděpodobnost, že se rozvinou stav než muži, a většina pacientů je ve věku 20 z 40 let. Obezita výrazně zvyšuje riziko a mnoho lidí má rodinnou historii intrakraniálních hypertenzních komplikací.Zdá se, že dlouhodobé používání steroidů, antikoncepčních pilulek, lithia a několika dalších léků zvyšuje pravděpodobnost rozvoje stavu.Osoba může mít časté nebo konstantní tupé bolesti hlavy, které jsou centralizovány za očima.Zvonící v uších a pulzující pocit v chrámech je běžný, protože se porucha zhoršuje.Tlak na optický nerv může způsobit rozmazané nebo tlumené periferní vidění a vyvolat nevolnost, závratě a zvracení.Bez léčby, bolesti hlavy a ztráta zraku mají tendenci se vysilné a možná vést k slepotě.Pro kontrolu fyzických problémů se provádějí zobrazovací testy, jako jsou skenování počítačové tomografie, včetně nádorů mozku, pohmoždění a aneuryzmat.Krev je odebrána pro hledání příznaků leukémie nebo infekcí a k potvrzení přítomnosti otoku v zadní části oka podél optického nervu se používá oční test.Lékař se může také rozhodnout provést bederní punkci podél páteře, aby shromažďoval vzorek CSF a odhalil závažnost intrakraniálního tlaku.Strava a cvičení jsou obvykle důležitými prvky léčby u pacientů, kteří jsou obézní, a mnoho lidí vidí zlepšení svých příznaků během několika týdnů od lepšího výběru životního stylu.Pro zmírnění otoku v optickém nervu mohou být předepsány kortikosteroidy nebo léky na glaukom.Chirurgie se zvažuje, pokud se problémy zraku a jiné příznaky zhoršují navzdory lékařské péči.Chirurg může také zvážit vložení zkratu, který vede z lebky do břišní dutiny.Shunt podporuje konstantní drenáž CSF a zajišťuje, aby se tlak znovu nehromadil.Většina pacientů, kteří dostávají chirurgickou péči, se ze svých příznaků zcela zotaví.