Co je imunitní rekonstituce zánětlivého syndromu?

Imunitní rekonstituce zánětlivého syndromu (IRIS) je komplikace HIV, u kterého pacienti zlepšují imunitní systém, způsobuje hromadný zánět v reakci na již přítomnou oportunistickou infekci.Iris nastává, když pacient HIV s kompromitovaným imunitním systémem začne reagovat na antiretrovirové léky.Symptomy vznikají rychle a mohou být fatální, pokud infekce zahrnuje mozek.Léčba duhovky zahrnuje opětovné ošetření základního stavu, který způsobil infekci.

HIV ovlivňuje imunitní systém a zabíjí specializované bílé krvinky známé jako T-buňky, aby se replikovaly.S tělem již není schopno bojovat i jednoduché infekce, jako jsou nachlazení, většina pacientů s HIV podlehne spíše jiným infekcím než HIV.Léky známé jako antiretroviroly zpomalují proces replikací HIV.Tyto léky mohou mít velký úspěch, držet virus zpět a zvyšovat hladinu T-buněk téměř normální.Právě když se hladiny virů snižují a hladiny T-buněk zvyšují, může dojít k imunitnímu rekonstitučnímu zánětlivému syndromu.

Předtím, než pacient začne antiretrovirovou léčbu, možná již uzavřel virovou infekci.Protože tělo nemůže vyvolat imunitní odpověď, pacient nemusí mít příznaky.V jiných případech měl pacient dříve léčenou infekci, která v těle stále přetrvává.Když pacient zahájí antiretrovirovou léčbu, zlepšující se imunitní systém začne útočit na oportunní infekci.

Zánět je přirozená reakce na infekci.Příznaky zánětlivého syndromu imunitní rekonstituce jsou obecně lokalizovány.Horečka a bolest, příznaky normální, když zdravý člověk zachytí infekci, jsou velmi zesíleny, když pacient HIV zažívá Iris.Stav je potenciálně fatální, zejména pokud je zánět v mozku.Pravděpodobněji však spočívá v tom, že pacient zažije nějaké poškození tkáně, pokud dojde k zánětu.Může být vyžadována antibiotika a další léčba zahrnující pobyt v nemocnici.Průběh kortikosteroidů pomáhá většině pacientů při snižování jejich zánětu.Obnovení z jakékoli nemoci je komplikované, když má pacient HIV;Lékaři těsněji sledují zotavení pacientů.Individualizovaný plán léčby je vždy nutný.

Pokud se pacient zotaví z imunitní rekonstituce zánětlivého syndromu, může pokračovat v antiretrovirové terapii.Prognóza je obecně dobrá, pokud pacient pokračuje ve své terapii, po všech dávkovacích pokynech.Jakékoli onemocnění, které pacient chytí po zotavení, způsobí normální příznaky a ne extrémní zánětlivou reakci.Pokud IRIS způsobí poškození tkáně, může být nutné další lékařské ošetření.