Co je ischemická optická neuropatie?

Ischemická optická neuropatie je oční porucha, která je nejčastěji pozorována u lidí starších 50 let. Vyznačuje se mírnou až těžkou ztrátou zraku, která je obvykle bezbolestná a horší v jednom oku než v druhém.Problémy se zrakem se vyskytují, když optický nerv nedostává stabilní dodávku nové krve bohaté na kyslík kvůli zánětu nebo poškození v blízkých krevních cévách.Ischemická optická neuropatie může nebo nemusí být známkou velmi závažného základního zdravotního problému zvaného obří buněčná arteritida, takže je důležité navštívit lékaře při prvních známkách zhoršujícího se problémů se zrakem, aby získal přesnou diagnózu.Většina pacientů je schopna znovu získat alespoň část svého vidění léky na předpis.

Většina případů ischemické optické neuropatie souvisí s problémy s přední částí optického nervu, což je část nejblíže k oku, která se také nazývá Opticdisk.Disk shromažďuje informace z milionů malých nervových zakončení v oku a přenáší signály do mozku.Aby bylo možné správně fungovat, vyžaduje konstantní přísun okysličené krve.Pokud jsou krevní cévy vedoucí k disku slabé nebo poškozené, je nerv méně účinný při předávání signálů.Výsledkem je, že se ostrost zraku a vnímání světla sníží.Mnoho pacientů má základní onemocnění, která zvyšují riziko problémů s krevními cévami a poškozením optického disku, jako je diabetes, artritida, vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak a srdeční choroby.Problémy se vyskytují, když je krevní oběh oku špatný, což vede k náhlému prudkému poklesu očního krevního tlaku a otoku optického disku.Obří buněčná arteritida je vzácná, ale těžká potenciální příčina, která indukuje zánět krevních cév v hlavě a krku, včetně jemných cév v očích.

Většina případů, které nezahrnují arteritidu, je bezbolestná.Poškození zraku má tendenci postupovat rychle, někdy za pár dní nebo dokonce hodin.Někteří lidé se probudí z noci spánku, aby zjistili, že nevidí dobře nebo vůbec z jednoho oka.Je také běžné, že člověk ztratí schopnost detekovat jemné odstíny barvy, hloubky a světla světla.Vize může být také velmi skvrnité nebo rozmazané.Pokud je přítomna arteritida, může mít osoba další příznaky, jako je horečka, bolest hlavy a krku a únava.

Oftalmolog může diagnostikovat ischemickou optickou neuropatii klinickým vyšetřením.Specializovaný mikroskop se používá k prohlížení optického disku a okolních krevních cév pro hledání příznaků zánětu.Pokud je problém objeven, jsou k potvrzení nebo vyloučení arteritidy zapotřebí krevní testy.Rozhodnutí o léčbě jsou přijímána na základě základních příčin, když je lze objevit.

Ischemická optická neuropatie se obvykle ošetřuje perorální nebo injekční steroidy, aby se zmírnilo akutní zánět.Základní faktory, jako je diabetes nebo vysoký cholesterol, jsou podle toho léčeny léky nebo chirurgickým zákrokem.Arteritida může vyžadovat velmi dlouhý průběh protizánětlivých léčiv a léků, které potlačují imunitní systém.Výhled se může lišit, ale většina lidí, kteří dostávají rychlé zacházení, začne během několika dnů lépe vidět.