Skip to main content

Co je lipohypertrofie?

Jednotlivci s lipohypertrofií mají obecně abnormální tukovou tuku nebo tuk pod kůží.Některé endokrinní poruchy mohou způsobit utrpení a opakované subkutánní injekce to mohou také vysrážet.Stav může také nastat po rozsáhlém použití některých antidiabetických nebo antivirových léků.Léčba může zahrnovat eliminaci příčinných faktorů, ale abnormalita může být také korigována kosmeticky.

Lipohypertrofie patří do skupiny kožních stavů známých jako lipodystrofie, což je abnormální distribuce mastné tkáně.V závislosti na příčině se mohou usazeniny vyvinout jako malý kus pod kůží.U jiných pacientů se však může objevit větší akumulace mastné tkáně.

Jednotlivci s endokrinními poruchami tento stav běžně zažívají.Když nadledvinky uvolňují příliš mnoho kortizolu, pacienti se vyvinou stav známý jako Cushingova choroba, při kterém se v břiše, zad a obličeji hromadí nadměrná mastná tkáň a tekutina.Nádory hypofýzy mohou také ovlivnit nadledvinky a způsobit poruchu.

Diabetici závislé na inzulínu obvykle zažívají tuto formu lipohypertrofie, ačkoli pacienti, kteří dostávají opakované injekce jiných léků, se mohou vyvinout stejný problém.Injekce podávané na stejném místě opakovaně nejen přispívají k tvorbě tkáně jizvy, ale také k rozvoji abnormálních depozit tukové tkáně.Poskytovatelé zdravotní péče naznačují, že pacienti často minimalizují nebo zabraňují této reakci střídáním injekčních míst.Některé studie naznačují, že pacienti, kteří používají syntetické inzulíny, mají vyšší predispozici pro vývoj lipohypertrofie a v některých případech problém přepínání inzulínů nebo úpravy dávek eliminovalo.

Pacienti, kteří užívají antivirové léky na léčbu viru lidské imunodeficience (HIV), také tuto poruchu běžně rozvíjí.Tito pacienti mohou zažít kombinaci symptomů lipohypertrofie.Nejenže vyvíjejí přebytek tukových ložisek, ale také zažívají involuční lipoatrofii nebo abnormální ztrátu tuku.Pacienti s HIV mohou zažít abnormální mastné akumulace v břiše, zádech a prsou spolu s tvorbou další tkáně v krku a ramenou.Současně někteří zažívají ztrátu tkáně v obličeji, končetinách a hýždích.

Někteří se domnívají, že virus HIV je zodpovědný za změny tukové, protože pacienti s HIV pozitivními mají obvykle vyšší hladinu lipidů v krvi.Jiní se domnívají, že k poruše přispívají léky.Inhibitory proteázy narušují enzymy, které normálně eliminují přebytečný tuk, a inhibitory nukleosidové reverzní transkripce narušují buněčné mitochondrie, což může přispívat k abnormálním tělesným funkcím.Příznaky mohou být zvráceny změnou léčebného režimu.

Bez ohledu na faktory způsobující poruchu se někteří postižení jednotlivci zlepšují dietními změnami a dalším fyzickým cvičením.Někteří využívají kosmetickou intervenci jako lipohypertrofie.Kosmetičtí chirurgové běžně používají liposukci k eliminaci abnormální tukové tkáně.Jednotlivci, kteří zažívají ztrátu tkáně, se mohou rozhodnout pro dermální plniva.