Skip to main content

Co je to maligní podchlazení?

Maligní hypotermie (MH) je běžným překlepy maligní hypertermií, potenciálně fatální zdravotní krize, která může nastat, když je chirurgický pacient s určitým typem genetické abnormality připraven pro chirurgický zákrok s určitým druhem anestetiky.Použití nesprávné třídy anestetiku může vyvolat život ohrožující chemickou reakci v těle kvůli genetickému defektu.MH může také nastat, pokud, neznámý pro poskytovatele lékařských poskytovatelů, trpí pacientem svalovou dystrofií, protože nástup MH začíná reakcí v kosterních svalech.Citlivost na MH je geneticky dědičná.Preventivní opatření lze přijmout, pokud jsou poskytovatelé léčby vědomi jakékoli anamnézy MH u pacienta nebo její rodiny.Ačkoli obecně bez lékařského problému v každodenních činnostech, zavedení určitých anestetik do tkáně kosterního svalu vede k uvolnění extrémně vysokých hladin vápníku ve svalových buňkách.To spouštělo udržované svalové kontrakce, což způsobuje, že svalové buňky rychle zemřou.Výsledné uvolňování draslíku do krevního řečiště, když buňky zemřou, způsobuje rychlé poškození orgánových systémů těla, včetně mozku, a možná fatálního selhání orgánů.

S maligní hypertermií je spojeno více než 80 genetických defektů.Bylo zjištěno, že náchylnost k MH je zděděna v tom, co se nazývá vzorec autozomální dominance.Děti a sourozenci citlivé osoby MH by tedy měli 50% šanci zdědit genovou defekt, díky kterému by je také náchylné k MH.Odhady, pokud jde o výskyt MH, se pohybují od pouhých od 1 z 65 000 správ anestetik až po jeden z 5 000.V USA se uvádí, že státy Midwest mají vyšší výskyt případů MH.Jedná se o třídu plynných anestetik, které jsou inhalovány před chirurgickým zákrokem.Zahrnují všechny depolarizační svalové relaxanty, zejména zejména subinycholin, známý jako anektik, ochrnutí.Nepolarizační anestetika, jako je oxid dusný a určitá narkotika a barbituráty, lze použít jako alternativu k anestetice, která představuje hrozbu MH.Je důležité, aby poskytovatelé lékařů předem věděli o jakékoli možnosti, že je pacient citlivý, takže lze přijmout preventivní opatření.

Přesný výskyt z maligní hypertermie není znám.V USA maligní asociace hypertermie v USA (Mhaus) doporučuje, aby kdokoli s rodinnou historií MH informoval o anesteziologovi o tomto před jakýmkoli chirurgickým zákrokem.Citlivost MH může být také registrována v severoamerickém registru Mhaus.