Co je mediastinální lymfadenopatie?

Mediastinální lymfadenopatie je zvětšení lymfatických uzlin umístěných v mediastinální části hrudníku, oblast uprostřed, která odděluje plíce.Zvětšení je obvykle diagnostikováno přes rentgen hrudníku.Mediastinální lymfadenopatie není samotná onemocnění, ale příznakem jiného onemocnění.Příčiny zahrnují infekce, několik typů rakoviny a další nemoci.Léčba závisí na základní příčině.

lymfatické uzliny jsou malé kulaté nebo oválné hmoty tvořené lymfatickou tkáň obklopenou pojivovou tkáni.Jsou umístěny na mnoha místech v celém těle a hrají hlavní roli v imunitním systému skladováním buněk, které mohou zachytit rakovinné buňky nebo bakterie.Zvětšené lymfatické uzliny obvykle naznačují přítomnost infekce, rakoviny nebo jiných onemocnění.

Několik různých typů infekčních chorob může způsobit mediastinální lymfadenopatii.Dva nejčastější typy jsou tuberkulóza a plísňové infekce, včetně histoplazmózy a kokcidioidomykózy.Tuberkulóza je infekční bakteriální onemocnění, které primárně infikuje plíce, ale může se šířit do jiných orgánů.Histoplazmóza je způsobena dýcháním v houbách histoplasma kapsulatum v trusu půdy nebo ptáků a především ovlivňuje zemědělce, stavební dělníky nebo povolání, která zahrnují úzký kontakt se zdroji houby.Coccidioidomykóza je také způsobena houbami nalezenou v půdě a je nejčastější v jihozápadních Spojených státech, Střední Americe a Jižní Americe.

Rakovina plic je hlavním typem rakoviny, která může způsobit mediastinální lymfadenopatii, a nemoc se obvykle šíří do lymfatických uzlin před jinými částmi těla.Jakmile je diagnostikována rakovina plic, používají se další zobrazovací testy k určení, zda se rakovina šíří do lymfatických uzlin.To může také pomoci určit, jak pokročilá je rakovina.Rakovina prsu a rakovina jícnu mohou také způsobit mediastinální lymfadenopatii.

Mediastinální lymfadenopatie může být také přítomna u několika typů méně běžných onemocnění, včetně Castlemanovy choroby a Wegenerovy granulomatózy.Castlemanova choroba je vzácná porucha s neznámou příčinou, která ovlivňuje lymfatické uzliny a imunitní systém.Wegenerova granulomatóza, také vzácná, omezuje krevní cévy a produkuje granulom, typ zánětlivé tkáně, která může zničit normální tkáň.

Jakmile je ošetřena základní příčina mediastinální lymfadenopatie, lymfatické uzliny by se měly vrátit do své normální velikosti.U bakteriálních a plísňových infekcí jsou obvykle předepisována antibiotika nebo antimyko.Pokud je lymfatická uzel samo o sobě nemocná, jako v případě rakoviny nebo Castlemanovy choroby může být vyžadováno chirurgické odstranění uzlu.