Co je nekrobióza lipoidica diabeticorum?

Necrobióza Lipoidica Diabeticorum, také nazývaná NLD, je vzácná porucha, která produkuje velké, obvykle bezbolestné kožní léze na dolních nohách.Jak název napovídá, nekrobióza Lipoidica Diabeticorum je nejčastěji vidět u pacientů, kteří mají diabetes.V průběhu několika měsíců nebo let se malé červené nebo hnědé skvrny kůže vyvíjejí na žluté, lesklé vředy na holeních.Samotné vředy obvykle nezpůsobují zdravotní problémy, ale lidé se často rozhodnou podstoupit léčbu, aby zlepšili jejich vzhled a snížili riziko infekce.Vzhledem k tomu, že diabetes je základním stavem téměř ve všech případech, předpokládá se, že za vředy nohou jsou zodpovědné onemocnění krevních cév běžné u diabetických pacientů.Abnormálně vysoká hladina glukózy v krvi způsobuje, že malé krevní cévy v nohou zahušťují, bobtná a nakonec praskňují.Protože krevní cévy v nohou jsou velmi blízko k povrchu kůže, zánět a krvácení mohou způsobit ulceraci.

Ve většině případů se nekrobióza lipoidica diabeticorum vyvíjí velmi pomalu.Osoba si nejprve všimne sbírky červených, mírně vyvýšených hrbolů, které postupně zhnědnou a zdá se, že se šíří.Jak vřed roste, ve středu se zžloutla a přebírá lesklý vzhled podobný vosku.Je neobvyklé, že léze svědí nebo způsobují bolest, ale zlomená oblast kůže se může nakazovat a vést k dalším příznakům.Vředy jsou omezeny na holeně téměř ve všech případech, i když stav se může zřídka objevit na rukou, předloktí nebo obličeji.Pro histologickou analýzu může být shromážděn malý vzorek tkáně kůže.Vědci lékařské laboratoře mohou tkáň zkontrolovat, zda je výskyt krve a tukových buněk v souladu s patologií nekrobiózy lipoidica diabeticorum.Pokud pacient ještě nebyl diagnostikován s diabetem, jsou obvykle prováděny krevní testy, aby se potvrdila nebo vyloučila podmínka.

Opatření léčby závisí na velikosti a závažnosti vředů.Ve většině případů se lékaři zaměřují na omezení rizika infekcí tím, že navrhují, aby pacienti chránili nohy a používali lokální antibiotika na otevřených ranách.Lokální a injikované kortikosteroidy se občas používají ke snížení zánětu ve vývojových lézích.

Chirurgie se často nedoporučuje, ale osoba, která se obává estetického vzhledu jeho nohou, si může zvolit postup.Plastický chirurg může spojovací léze a tkáň na štěpu kůži odkudkoli na těle na holeně.Je však možné, aby se nekrobióza lipoidica diabeticorum vrátilo po operaci.