Co je nekrotizující enterocolitida?

Nekrotická enterocolitida je gastrointestinální onemocnění běžně vyskytující se u předčasně narozených dětí.Zahrnuje zánět a infekci ve střevě a způsobuje tkáňovou smrt.Příčina nekrotické enterocolitidy není známa, ale jedna teorie naznačuje, že předčasně narozená kojenci trpí oslabenou střevní tkáň způsobenou dostatečným množstvím krve nebo kyslíkem.Při zavádění krmení dítěte může tok potravin umožnit bakteriím nalezené ve střevě napadnout střevní tkáň.Předčasně narození kojenci, kteří jsou krmeni vzorem, jsou vystaveny většímu riziku rozvoje nekrotické enterocolitidy.

Nejčastěji se nekrotická enterocolitida vyskytuje po začátku krmení mléka.Příznaky se mohou lišit od kojence k dítěti, ale obvykle zahrnují nesnášenlivost krmení, krvavé stolice, otoky břicha a zarudnutí.Méně jemné příznaky mohou zahrnovat průjem, dýchací apnoe, letargii a fluktuace v tělesné teplotě.Těžké případy nekrotické enterocolitidy mohou být život ohrožující, když jsou bakterie uniká do břicha otvorem, který se vyvíjí ve střevě.Tento stav je známý jako peritonitida.

Necrotic Enterocolitis je často diagnostikována se střevním rentgenem.Lze provést chirurgický zákrok, aby se určilo, zda je ve střevě díra.Tento postup zahrnuje vložení jehly do břišní dutiny a tekutinu se odebírá.

Po stanovení přítomnosti nekrotické enterocolitidy lze většinu kojenců léčit lékařsky bez chirurgického zákroku.Léčba zahrnuje krmení prováděné intravenózně a podávání antibiotik k léčbě infekce.Často je trubice vložena nosními průchody do žaludku, aby se odstranila tekutina a vzduch ze střeva.Vzorky krve se odebírají k testování přítomnosti bakterií a stolice kojenců jsou pečlivě sledovány na přítomnost krve.Pokud dítě zažívá dýchací apnoe, kyslík se obvykle podává s ventilátorem, který pomůže dítěti dýchat.

Většina kojenců, kteří trpí nekrotickou enterocolitidou, se zotaví po plném průběhu antibiotik a intravenózních krmení.Pokud dítě trpělo střevními slzami nebo se po léčbě antibiotik nezotaví, často se provádí chirurgie.Během chirurgického zákroku je odstraněna část nemocného střeva.

Jednou komplikací při provádění chirurgického zákroku může být malabsorpce.Malabsorpce nastává, když střeva není schopna normálně absorbovat živiny a často se označuje jako syndrom krátkého střeva.Léčba malabsorpce může zahrnovat intravenózní krmení, transplantaci tenkého střeva a prodloužení chirurgického střeva.