Co je to neurocysticercosis?
Neurocysticercosis je onemocnění, při kterém larvy tanewormových rodů taenia napadají tkáně mozku a centrálního nervového systému za vzniku cyst. Tyto cysty, jsou-li přítomny v neneurální tkáni, jsou známé jako cysticerci . Mohou se tvořit v mnoha měkkých tkáních těla, včetně kůže, svalů a srdce, ale neurocysticeróza je nejnebezpečnější formou infekce.
Encysted larvy mohou existovat v spícím stavu v mozku po celá léta, aniž by vyvolaly útok z imunitního systému. Teprve tehdy, když existuje velké množství cyst, nebo když cysta zemře a uvolňuje její obsah, tělo navazuje na imunitní odpověď proti invaznímu patogenu. Neurocysticeróza byla hlavně onemocněním rozvojového světa, ale ve Spojených státech se stává častěji pozorována. Během návštěv nemocnice pro bolest hlavy nebo záchvaty je obvykle detekován zobrazováním magnetické rezonance (MRI).Ng potraviny kontaminované lidskými výkaly, které obsahují vejce. Vzhledem k tomu, že dospělá forma Taenia solium, vepřová tasemnice, může existovat pouze u lidí, pouze lidský fekální materiál bude obsahovat vejce. Taenia sanginata, hovězí tasemnice, zřídka způsobuje neurocysticercosis. Ochranný kryt vejců je rozpuštěn žaludeční kyselinou a invazivní larvy vstupují do krevního řečiště. Odtud mohou cestovat do řady tkání.
Cysticercosis se může také tvořit u prasat, když požívají jídlo kontaminované vajecům tasemnice. Ty budou vylíhnout a vytvořit cysty v těle prasete. Pokud se při zpracování nebo vaření vepřových produktů pro lidskou spotřebu neposkytuje správná péče, mohou larvy vstoupit do tenkého střeva normálním trávicím procesem, zavěsit se na střevní stěnu a vyvinout se v dospělou tapeworm. U lidí, kteří nesou dospělý tasemník, je autoinfekce možná prostřednictvím retroperichalsis, WHen obsah trávicího traktu se pohybuje opačným směrem. K tomu obvykle dochází během zvracení, když jsou segmenty dospělých tapewormových segmentů obsahujících vejce tlačena zpět do žaludku a vejce se vylíhnou normální infekční cestou.
Neurocysticercosis lze léčit různými způsoby, podle množství, stavu a umístění cyst přítomných v nervovém systému. Jedna cysta v oku může vyžadovat chirurgické ošetření, aby se zabránilo slepotě způsobené tlakem cysty proti optickému nervu; Cysta v páteři může vést k ochrnutí; Cysticerci v mozku může vést k epileptickým záchvatům v závislosti na jejich poloze. Životová larvální cysta vyvolá pouze velmi slabou imunitní odpověď, ale zhoršující se cysta uvolní svůj obsah do hostitelského prostředí, což způsobí útok imunitního systému.
Zda by měl být pacient léčen nebo ne, je kontroverzním tématem. Někteří vědci se domnívají, že s použitím antiparazitických drog, které zabíjejíLarvy zhoršují pouze příznaky pacienta, protože je to mrtvá cysta, která vyvolává imunitní odpověď. Když je léčba předepsána, obvykle se jedná o kombinaci anti-parazitických a protizánětlivých léčiv. V mnoha případech nebudou pacienti s malým počtem cyst léčeni léky. Chirurgické odstranění cyst je doprovázeno protizánětlivými léky. Pacienti, jejichž záchvaty jsou způsobeny mrtvou cystou, se obvykle neléčí, ale příznaky by se měly snižovat, protože larvy jsou tělo postupně odstraňovány časem.
Neurocysticercosis je přítomna u 70% - 90% pacientů s akutně symptomatickými záchvaty. Epileptické záchvaty obvykle začínají, když je cysta stále životaschopná nebo teprve začíná degenerovat. Chronické záchvaty jsou však většinou způsobeny mrtvými cysty. První epileptická epizoda obvykle dochází, když se cysta začíná degenerovat uvolněním jeho obsahu do mozku. Umístění cysty v mozku a pacientaS imunitní reakce jsou faktory, které spustily první záchvat. Neurocysticercosis lze zabránit důkladným procvičováním správné hygieny a vaření nebo zmrazení masa. Dejte si pozor na jakékoli jídlo z míst, kde může být lidský odpad použit jako hnojivo.