Co je perforované střevo?

Perforované střevo je lékařská nouzová situace, ve které se otevírá díra ve střevě, aby jeho obsah umožnil vyprázdnit jeho obsah do zbytku břišní dutiny.Výsledkem je často sepse nebo infekce krve, která, pokud není léčena, může způsobit téměř okamžitou smrt.V důsledku traumatického poškození, Crohnovy choroby nebo divertikulitidy může dojít k perforovanému střeva. “Příznaky perforovaného střeva zahrnují vysokou horečku a nevolnost.Tito postižení také zažijí extrémní bolest břicha, která se zhoršuje, když se jeden pohybuje.Může dojít k intenzivnímu zvracení a vést k dehydrataci.Tyto velmi vážné příznaky vyžadují nouzovou léčbu, zejména pokud má člověk kauzální faktory, jako je Crohnova choroba nebo divertikulitida.Ti, kteří zažívají tyto příznaky, by neměli ztrácet čas na vidění lékaře.Crohnova choroba je spojena se zánětem ve všech částech střev, což může vést k zablokování střeva.Mezi cíle léčby patří kontrola bolesti a otoku, takže pacient zažívá menší bolest.Toto onemocnění není vyléčitelné a zahrnuje celoživotní řízení.

Zablokování střeva může způsobit perforované střevo, protože střevo nemůže pravidelně procházet odpadními materiály z těla a přetížit.Pravidelné hodnocení pacienta s Crohnovou chorobou, aby se vyloučila blokování střeva, je proto nezbytným lékařským krokem.Nejběžnějším příznakem je bolest břicha, která se neustále zhoršuje.Infekce divertikuly je obecně léčena antibiotiky, i když v některých případech může vyžadovat chirurgický zákrok k čištění infikovaných sáčků.Když se neléčí, blokování tlustého střeva může způsobit perforované střevo a/nebo střeva.

Trauma do břišní oblasti, buď z komprese, například z bezpečnostního pásu během vážné dopravní nehody, nebo z propíchnutí, jako je bodnutí, jsou pravděpodobně nejjednodušší signály, které může perforovaný střevo existovat.V těchto případech, kdy je přítomna a těžká bolest, budou pacienti podstoupit rentgenovou a počítačovou tomografii (CT) skenování, aby potvrdili diagnózu.Perforované střevo je poté opraveno.Perforace občas ovlivňuje střevo a další části střeva a může vyžadovat kolostomii, ve které je část tlustého střeva přivedena do zdi břicha a odpadní materiál se vylučuje do sáčku před tělem.To je obecně dočasné.Po operaci musí pacient vzít silné dávky antibiotik, aby zbavil tělo jakékoli zbytkové infekce a aby se zabránilo opakující se peritonitidě, ve které se infikují dutiny obklopující břicho a střeva.

Pacienti, kteří měli perforovaný střevo, budou potřebovat konzistentní sledování a léčba pro základní podmínky, které mohly způsobit perforaci.V mnoha případech po počáteční léčbě pacienti nemají recidivu perforovaného střeva.Je vhodné konzultovat lékaře o možnosti opakování.