Co je to perikardiální výtok?

Srdce je obklopeno tkáni zvanou perikardium, která má dvě vrstvy.Příležitostně a kvůli řadě možných podmínek se mohou tyto vrstvy příliš vyplnit perikardiální tekutinou, což vytváří situaci, kdy na srdce existuje další tlak.Tomu se nazývá perikardiální výtok a představuje potenciálně velké riziko pro srdeční funkci, protože rostoucí tlak může bránit schopnosti srdce správně porazit.Vzhledem k tomuto riziku musí být perikardiální výtok vždy brát vážně a lidé mohou potřebovat různé léčby k řešení problému.

Existuje mnoho potenciálních příčin perikardiálního výtoku.Může se to stát v důsledku chirurgie srdce v důsledku užívání určitých léků nebo pokud lidé mají zánětlivé stavy, jako je lupus nebo revmatoidní artritida.Traumatické poškození, infekce, určité formy léčby rakoviny nebo léčby rakoviny nebo nízké hladiny hormonu štítné žlázy mohou mít za následek.Někdy lékaři nejsou schopni určit příčinu tohoto stavu a považují ji za „idiopatickou“.

Tyto rizikové faktory pro perikardiální výpotek naznačují, že lidé by měli být ostražití vůči jeho potenciálním příznakům, což může být četné.Mohou zahrnovat nízkou horečku, některé potíže s dýcháním nebo dušností a bolest v hrudi, kde se nachází srdce.Lidé mohou také zažít kašel, závratě, únavu a rychlejší rytmus srdce.Je třeba poznamenat, že hlavními příznaky perikardiálního výtoku u dětí, zejména těch, které se zotavují z chirurgie srdce, by mohly být výstřední chování a mírná horečka.

Když jsou pozorovány všechny nebo několik z těchto příznaků, je důležité vidět lékaře pro diagnózu.Lékaři mohou tento stav testovat několika způsoby.Mohli by vzít rentgen, objednat echokardiogram nebo sonogram srdce a doporučit další skenování.Poslech srdce může také poskytnout vodítka, protože zvuk může naznačovat, že vrstvy perikardu vytvářejí tlak.Po provedení diagnózy je dalším krokem stanovení léčby.Lidé občas nejsou léčeni, ale sledují se několik týdnů, nebo mohou střídavě užívat léky, jako jsou salicyláty nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), aby se snížily zánět a otoky.V této druhé léčbě je stále nutné následné sledování, aby se zajistilo, že pericardiální výtok zaznamenává.Jedním ze způsobů, jak vyřešit tento problém, je provést perikardiocentézu, kde je do obou vrstev vložena jehla a se shromažďují srdeční tekutina, aby se zmírnil tlak.Operace na otevřeném srdci může dosáhnout stejné věci, ale pro některé pacienty může být příliš riskantní.Odtok však může být umístěn do perikardu, a to může pomoci odstranit tekutinu ze srdce přes trubici hrudníku;To může být pro některé lidi možnost, ale během této léčby budou muset zůstat hospitalizováni.

Riziko, že nebude léčit nebo ignorovat perikardiální výpot, je stav zvaný srdeční tamponáda.Jedná se o potenciální kolaps srdeční komory nebo více než jedné, což znamená, že krev nemusí v těle adekvátně cirkulovat.Toto riziko by se mělo brát vážně a lidé musí hledat léčbu, pokud si myslí, že by mohli mít perikardiální výtok.Na druhé straně je třeba poznamenat, že mnoho lidí, kteří tento stav vyvíjejí, reaguje velmi dobře na léčbu, nebude mít život ohrožující rizika a plně se zotaví.